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肾性高血压主讲教师:王进军职业教育国家级专业教学资源库立项建设项目——助产专业(群)资源库
目录04肾性高血压护理措施01肾性高血压概述02肾性高血压护理评估03肾性高血压护理诊断
肾性高血压概述1.容量依赖性高血压2.肾素依赖性高血压水钠潴留有关急、慢性肾炎肾小球肾炎等各种肾小球疾病引起多见RAAS系统兴奋有关肾动脉狭窄高血压程度重易发展为急进型高血压
肾性高血压护理评估1.病史:有无肾脏疾病病史,了解有无肾动脉狭窄等2.肾性高血压特点:肾素依赖性高血压程度较重,易发展为急进性高血压,一般降压药物效果差。容量依赖性高血压主要见于急、慢性肾炎等,限制水钠摄入或增加水钠排出可明显降血压3.辅助检查:尿常规、尿蛋白检查、血清电解质、肾功能、静脉尿路造影、B超、尿路平片、肾组织活检等
肾性高血压护理诊断/问题疼痛:头痛与血压升高有关
肾性肾性高血压护理目标1.病人血压理想2.病人头痛减轻或消失
肾性高血压护理措施一般护理1.休息急性期以休息为主2.饮食限制水、钠的摄入避免剧烈运动戒烟酒
病情观察密切监测患者的生命体征,尤其是血压变化观察有无急性左心衰竭和高血压脑病等高血压并发症的表现,如呼吸困难、剧烈头痛、恶心、呕吐、视物模糊、神志改变等观察监测相关辅助检查结果,尿常规、肾小球滤过率、血尿素氮、血肌酐、血浆蛋白、血清电解质等.肾性高血压护理措施
用药护理用药原则:避免肾损害药物、低剂量开始、联合用药首选ACEI和ARB肾性高血压护理措施
心理护理向患者做好病情解释工作,使其了解疾病发生发展的特点,以缓解紧张、焦虑等不良情绪。积极引导其配合治疗和护理。鼓励家属给予患者理解与支持。肾性高血压护理措施
健康指导告知患者高血压出现的原因指导患者根据病情合理安排饮食指导患者自我监测病情,及时发现严重并发症的征兆向患者介绍有关药物的名称、作用、用法、剂量和不良反应,提醒患者严格遵医嘱用药肾性高血压护理措施
评价1.病人血压是否平稳。2.病人头痛是否减轻或消失。肾性高血压护理措施
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