生理学第五章呼吸讲解.ppt

胸膜腔内承受的实际压力为：胸膜腔内压=肺内压-肺回缩力呼气末和吸气末，肺内压等于大气压。胸膜腔内压=大气压-肺回缩力将大气压视为零胸膜腔内压=-肺回缩力胸膜腔负压实际上是由肺回缩力决定的3.胸膜腔内压平静呼吸时：吸气…-10～-5mmHg呼气：…-5～-3mmHg用力呼吸时：吸气：…–90mmHg呼气：…110mmHg胸膜腔负压的生理意义：①维持肺的扩张状态。②促进静脉血和淋巴液回流。临床：胸膜腔破裂→气胸→肺不张→危及生命呼吸运动产生的动力,在克服肺通气所遇到的阻力后,方能实现肺通气。阻力增高是临床肺通气障碍的常见原因。二、肺通气的阻力弹性阻力非弹性阻力肺弹性阻力胸廓弹性阻力肺泡表面张力肺弹性回缩力惯性阻力粘滞阻力气道阻力70%30%(2/3)（1/3)二、肺通气的阻力肺通气的阻力1.弹性阻力度量法：顺应性=(1/弹性阻力)顺应性大=易扩张=弹性阻力小顺应性小=不易扩张=弹性阻力大弹性阻力和顺应性的概念弹性阻力：物体对抗外力引起变形的力称为弹性阻力二、肺通气的阻力肺弹性阻力的来源:肺的弹性阻力肺组织弹性回缩力:1/3肺泡表面张力:2/31.弹性阻力二、肺通气的阻力肺泡内的液-气界面，因界面层的液体分子受力不均匀，表现的内聚力（表面张力）方向是向中心的→使肺泡缩小。肺的弹性阻力--肺泡表面张力肺泡表面张力:c.促肺泡内液生成→产生肺水肿肺泡表面张力的作用：a.肺泡回缩→肺通气（吸气）阻力b.肺泡内压不稳定→肺泡破裂或萎缩肺的弹性阻力--肺泡表面张力表面活性物质成分：二棕榈酰卵磷脂分泌部位:肺泡II型细胞分泌作用：降低肺泡表面张力生理意义：1.维持大小肺泡的稳定性2.防止肺水肿3.降低吸气阻力,减少吸气做功肺的弹性阻力--肺泡表面张力根据Laplace定律:P＝——2Tr肺的弹性阻力--肺泡表面张力肺泡内压强(P):与表面张力系数(T)成正比,与肺泡半径(r)成反比。肺的弹性阻力--肺泡表面张力无向外吸气的动力向内呼气的动力胸廓的弹性阻力非弹性阻力气道阻力粘滞阻力惯性阻力来自呼吸时组织相对位移所发生的摩擦。气体流经呼吸道时气体分子间和气体分子和气道壁之间的摩擦气流在发动、变速、换向时因气流和组织的惯性所产生的阻止肺通气的力。2.非弹性阻力⑴气道阻力特点:①流速快→阻力大②与气体流动形式有关：层流→阻力小湍流→阻力大③与气道半径的4次方成反比：（R∝1／r4）2.非弹性阻力--气道阻力二、肺通气的阻力影响气道管径的因素：①气道管壁平滑肌舒缩活动：迷走N→Ach+M受体→收缩→气道阻力↑交感N→NE+β2受体→舒张→气道阻力↓②跨壁压：呼吸道内压力高→跨壁压大→管径被动扩大→阻力↓。③肺实质对气道壁的外向放射状牵引作用：小气道的弹性组织对无软骨支持的细支气管保持通畅2.非弹性阻力--气道阻力二、肺通气的阻力第五章呼吸第一节肺通气生理学：机体之美美不可言而其机理之妙又奥妙无穷第一节肺通气生理学：机体之美美不可言而其机理之妙又奥妙无穷第五章呼吸第一节肺通气生理学：机体之美美不可言而其机理之妙又奥妙无穷第五章呼吸第一节肺通气生理学：机体之美美不可言而其机理之妙又奥妙无穷第五章呼吸第一节肺通气生理学：机体之美美不可言而其机理之妙又奥妙无穷第五章呼吸第一节肺通气生理学：机体之美美不可言而其机理之妙又奥妙无穷第一节肺通气生理学：机体之美美不可言而其机理之妙又奥妙无穷第一节