外疡阴阳辨证讲解.pptx

外疡：阴阳辨证中医外科学

概述01原则02具体内容03注意事项04阴阳辨证

阴阳是八纲辨证的总纲,阴阳辨证是外科疾病辨证的总纲。概述《外科正宗》、《外科大成》、《医宗金鉴》等外科重要文献着重论述阴证阳证，而略于表里、寒热、虚实；而《外科证治全生集》仅以阴阳论治。外科疾病的辨证，必须首先辨清它的阴阳属性，抓住了这个辨证纲领，则在治疗和判断上至少不会发生原则性错误。

原则病势、病位、颜色、肿势、软硬、疼痛感觉、脓液、温度、范围、病程、全身反应，预后顺逆等。

具体内容阳证阴证发病缓急急性发作慢性发作病位深浅皮肉筋骨皮肤颜色红活焮赤紫暗或皮色不变皮肤温度灼热不热或微热肿胀形势形势高起平塌下陷肿胀范围根脚收束根脚散漫肿块硬度软硬适度，溃后渐消坚硬如石或柔软如绵疼痛感觉疼痛剧烈不痛、隐痛、酸麻或抽痛脓液稀稠脓质稠厚脓质稀薄或纯血水

具体内容阳证阴证溃疡形色肉芽红活润泽肉芽苍白或紫暗全身症状初期常伴形寒发热、口渴、纳呆、大便秘结，小便短赤，溃后溃后渐消初期无明显症状，或伴虚寒症状，酿脓时有虚热症状，虚象更甚舌苔脉象舌红苔黄脉有余舌淡苔少脉不足病程长短病程比较短病程比较长预后顺逆易消、易溃、易敛，多顺难消、难溃、难敛，多逆

注意事项外科疾病的临床表现是复杂多样的，而且病情又处在不断发展和变化中，所以不可能自始至终表现为单纯的阴证或阳证，而是阴中有阳，阳中有阴，或阴阳相兼。而且疾病的阴阳属性不是固定不变的，可以随病情的变化而转化。