检验科标本运送培训课件.pptVIP

1.4血常规(全血细胞分析)检验标本应按抗凝管刻度采血至2ml,可不用空腹；一般用EDTA2K1.5~2.2mg/ml抗凝(EDTA抗凝采血管-紫帽管)。采血后立即上下颠倒混匀，5~10次，不可用力震荡；采血注意事项：血型与血常规可采1管血。?采血后应尽快送检(需显微镜观察形态的标本采血后应及时推片固定，因为超过2小时WBC形态会发生改变);1.5.1病人准备：试验前3日，每日进食碳水化合物量不低于250-300克，且维持正常活动，影响试验的药物(如：咖啡因、口服避孕药、水杨酸盐等)应在3日前停用，试验前病人应10~16小时不进食。01标本采集：临床上常用方法是清晨抽空腹血后，口服75克葡萄糖，再于给糖后0.5、1、2小时各采血2ml/1次(共4次)。02标本保存：采血后1小时内分离血清并及时冷藏送检或采用血糖专用抗凝管采血，于2~8℃保存。1.6.1高血压四项,属外送项目(金域检验)(1)病人准备：β-阻断剂、血管扩张剂、利尿剂及甾体激素、甘草等影响体内肾素水平，一般要在停药后2周测定肾素活性(PRA),利血平等代谢慢的药物应在停药3周测定。不宜停药的病人改服胍乙啶等影响PRA较小的降压药。钠摄入量影响机体PRA水平，故病人测定PRA前3天应适当减少食盐摄入量，最好同时测定取血前24小时尿钠含量，以供分析PRA结果时参考；标本采集：静脉取血4~5ml,拔除针头后缓慢注入到专用抗凝管中,盖好管塞后上下颠倒5次,混匀后2500转/分,离心5~10分钟,分离血浆,将血浆装入专用血浆管后低温送检。如不能立即送检,需尽快冰冻保存(-15℃)。溶血标本不能检测；标本类型、标本量：专用抗凝管采血(EDTA2K抗凝管),分离血浆,取2ml送检；注意事项：申请单上应注明抽血时的体位(卧位：病人在早上6-8时起床前，取静脉血；立位：病人起床后活动3小时，取静脉血。)和饮食情况(普食饮食、低钠饮食);标本未及时分离血浆、反复冻融、溶血、保存不当、使用过期抗凝管等均可使结果受到影响。1.6.2醛固酮病人准备：留样前应停服利尿剂至少3周，停服抗高血压药物1周；标本采集：血浆醛固酮测定应采用肝素抗凝，采集后立即分离血浆，置-20℃保存待测；尿液标本则留取24小时尿量，用10~15mL浓盐酸防腐；申请单上注明：抽血时的体位(卧位、立位)和饮食情况(普食饮食、低钠饮食);尿液标本要准确记录24小时尿量。正常人皮质醇的分泌存在昼夜节律，一般为早上8点、下午4点和晚上12点采血，送检时请务必在申请单上注明采血时间。1.8.1采血时不能戴乳胶手套(对锌有污染),可使用“PE”(塑料)手套(或不戴手套把手洗干净)。必须使用检测仪器厂家提供的专用管，使用专用管前，请检查管中是否有蛋白沉淀剂。1.8.3采集方法：采集手指末梢血，擦去第一滴血后用定量专用吸管准确吸起20ul血液注入专用管中送检。(一般持检查单到检验科采血)1.8.4如不能及时送检，应放置室温保存。1.8.5溶血对结果影响较大，应尽量避免。若血浆为溶血标本，视为不合格标本。1.9基因检测标本采集要求：

所有用于基因诊断的标本必须用无菌试管或容器留取,严禁使用肝素抗凝管，采集标本时注意无菌操作。为避免污染,送检基因诊断标本项目需单人单项目单管。壹贰11.9.3采集方法：2血液标本抽取病人静脉血，置无菌试管中室温自然凝固或2000转/分离心，取分离出的血清置2~8℃保存，不超过24小时，血清标本不宜反复冻融；3女性分泌物标本4分泌物标本采样应在非月经期进行；采样前3天内不使用阴道内药物，不冲洗阴道；24小时内不应有性行为；采集时先用棉签将宫颈口或尿道口过多的分泌物轻轻擦去，更换棉拭子，将棉拭子伸入宫颈，通过上皮交界处，旋转3~5周，以保证取得较多的柱状上皮标本，对于怀疑HPV感染的患者，尽量采集病变部位标本，可提高HPV的检出率。将取样后的棉拭子放入配套的采集管中，旋紧管盖；男性分泌物标本：先清洁尿道口，将棉拭子伸入男性尿道1cm,旋转3~5次获得标本，将取样后的棉拭子放入配套的软管中，旋紧管盖；12疱疹液或疣体标本：对于生殖器或肛周有疣状体增生，怀疑为尖锐湿疣者，采集疣体表面脱落细胞。用生理盐水润湿棉拭子，用力来回擦拭疣状组织表面三次，取得脱落细胞。将取样后的棉拭子放入配套的软管中，旋紧管盖。1.10骨髓检查的要求和注意事项1涂片要求：二张血片，六张骨髓