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术中止血讲解.pptx

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术中止血;止血;请结合自身知识,谈谈如何在术中进行止血。;压迫止血

钳夹、结扎止血

阻断止血

药物止血

其他:电凝止血

低温止血

降压止血;(一)压迫止血

指压

填充

填塞压迫;

(二)钳夹、结扎止血

术中最基本、最常用的止血方法,对于较大的出血点,则需在钳夹后用丝线予以结扎,缝合止血

;(二)钳夹、结扎止血

对血运循环十分丰富但又不宜使用止血钳钳夹结扎止血的手术部位,例如舌、头皮等部位,可在创口的近心端采用圈式缝扎等方式达到区域阻断止血的方法。;(三)药物止血

使用药物止血,可分为全身和局部用药两类。

1.全身用药止血:主要用于凝血机制障碍的患者,以增强凝血机制,常用的药物有止血芳酸、止血敏(酚磺乙胺)等。;(三)药物止血

2.局部用药止血:

术中渗血可使用明胶海绵、淀粉海绵、止血粉等药物。

使用时先将上述药物敷贴于出血面上,再以生理盐水纱布轻压片刻,即可取得止血效果。

;为减少术中出血,还可局部注射含有l:1000肾上腺素的普鲁卡因或生理盐水,

也可用肾上腺素纱条直接压迫止血。;(四)电凝止血(热凝止血,浅表部位广泛出血点,伤口污染者禁用)

(五)低温止血(低温麻醉,体温降至32℃)

(六)降压止血(不易超过30分钟,心血管病禁忌);邢台医学高等专科学校

邢台·2020

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