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二、发热原因感染性发热:八大病;三、发热机制正常情况下:产热=;(1)致热源发热:(外源性、内;▲体温调节中枢的体温调定点(;(2)非致热原发热:▲体温;四、临床表现(一)发热的分度:;(二)发热的临床过程:★1、体;★3、体温下降期:;五、热型及临床表现★1、稽留热;★3、间歇热(intermit;★5、回归热(recurren;六、伴随症状★1、寒战(rig;★4、淋巴结肿大:;★7、关节肿痛:常见于败;七、问诊要点★1、发病时间、季;★4、患病以来一般情况,如精神;第七节呼吸困难dysp;★1、呼吸系统疾病:①气道阻;★2、心血管系统疾病:各种原;三、发生机制★1、肺源性呼吸困;(2)呼气性呼吸困难:特;★2、心源性呼吸困难:(1);特点:活动时出现或加重,休息时;(2)右心衰竭引起的呼吸困难:;★3、中毒性呼吸困难:①;★4、神经精神性呼吸困难:;三、伴随症状★1、发作性呼吸困;★3、伴发热,见于肺炎、肺脓肿;四、问诊要点★1、呼吸困难发生;第六节紫绀cyano;二、发生机制:血液;三、病因及临床表现:1、血;②心性混血型紫绀:;(3)混合性发绀:中心性发绀与;四、伴随症状1、呼吸困难:;五、问诊要点★1、发病年龄、起;第二节水肿Edema人体;一、定义:人体组;①毛细血管内静水压②血;三、病因及临床表现:(一)全身;●特点:①最先发生在下垂部;★2.肾源性水肿(renal;●特点:①晨起发现眼睑及颜面水;心源性水肿与肾源性水肿的鉴别;★3、肝源性水肿(hapati;4.营养不良性水肿(nutri;★5、其它原因水肿:①粘;(二)局部性水肿;四、伴随症状★1、伴肝肿大可为;★4、与月经周期有关系者可见于;五、问诊要点★1、出现的时间、;咳嗽与咳痰反射途径:;病因呼吸道疾病:生物、物;临床表现咳嗽的性质干性咳嗽;第三节咯血hemopty;机理:炎症、肿;●病变使毛细血管通透性增高血液;★3、心血管疾病:常见;★4、其他:●血液病;三、临床表现★1、年龄:;★2、咯血量:●小;★3、颜色和性状:●;四、伴随症状伴发热:结核、肺炎;五、问诊要点确定是否咯血:??呕;第四节呕血hemate;二、病因★1、食管疾病:;★3、肝胆疾病:常见于肝;★6、急性传染病:常见于;三、临床表现●呕血前常有;●出血量为10%~15%血容量;四、伴随症状★1、上腹痛:;肝区疼痛、肝肿大、质地坚硬、A;★5、头晕、黑蒙、口渴、冷汗:;呕血与咯血的鉴别病因前期症状;五、问诊要点★1、确定是否是呕;★4、呕血量:应根据全身;第五节疼痛(pain)一、概;二、发生机理:刺激→组;三、疼痛的类型:★1、皮;★2、内脏痛:特点:;★3、牵涉痛:;四、分析疼痛应注意的要点:;胸痛胸痛(chest;机制各种刺激因子,刺激;临床表现1、发病年龄2、胸痛部;伴随症状1、伴吞咽困难2、伴呼;五、腹痛:腹;①腹腔器官急性炎症:如急性胃肠;慢性腹痛:①腹腔脏器的慢;★2、临床表现:(1)腹;(2)腹痛性质和程度:①;(3)诱发因素:①进油;(4)发作时间与体位的关系:;★4、伴随症状:伴发热寒;问诊要点1、腹痛起病情况2、腹;第八节意识障碍一、定义:;二、病因(一)感染性疾病:★1;★2.内分泌代谢障碍疾病:;三、发生机理制;意识:由两部分组成即意识内容及;四、临床表现意识障碍可;(1)轻度昏迷:①意识大部分丧;(2)中度昏迷:①意识基;(3)深度昏迷①意识全;谵妄:意识模糊、定向力丧失、感;五、伴随症状★1、伴发热:;★4、伴瞳孔缩小:可见于吗啡类;★8、伴皮肤粘膜的改变:;六、问诊要点①起病时间,发病前
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