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申请人：[你的姓名]，性别：[你的性别]，年龄：[你的年龄]，联系电话：[你的电话]。被申请人：[交通事故责任认定书编号]，事故发生时间：[具体年/月/日]，地点：[事故发生具体地点]。
申请事项
请求依法对上述交通事故责任认定进行复核，并重新作出公正合理的责任划分。
事实与理由
基本情况概述
本人于[具体年/月/日]在[事故发生地点]驾驶车牌号为[车牌号]的车辆时，与另一辆由[对方姓名]驾驶的车牌号为[对方车牌号]的车辆发生碰撞，造成双方车辆受损及本人轻微受伤。事后，交警部门出具了《道路交通事故认定书》(编号：[认定书编号])，初步判定本人承担主要责任。然而，本人认为该认定存在事实不清、证据不足以及适用法律错误等问题，特此提出复核申请。
具体异议点及理由
事实认定不清：根据现场监控录像及目击证人证言，事故发生时对方车辆存在超速行驶且未保持安全车距的行为，这是导致本次事故的主要原因之一。但原认定书并未对这一关键事实进行充分考量。
证据收集不全面：据调查了解，事发路段设有多个高清摄像头，能够清晰记录下整个事故过程；同时还有多位目击者愿意作证说明情况。然而，交警部门在认定责任时，并未全面收集和参考这些证据，导致认定结果有失公正。
希望相关部门能够重视此次复核申请，依法重新审查事故责任，作出公正合理的认定。
申请人(签名)：[你的名字]申请日期：[申请的具体日期]
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