损容性牙科疾病美容治疗技术王颖58讲解.pptx

损容性牙科疾病美容治疗技术

损容性牙体牙髓疾病美容治疗（龋病二）

龋病治疗

（1）治疗目的与原则：终止病变过程，保护牙，恢复牙的形态、功能及美观；针对不同度的龋损，采用不同的治疗方法。

损容性牙体牙髓疾病美容治疗（龋病二）

龋病治疗

（2）充填治疗：龋病大多数都要用充填的方法来治疗，去除龋坏组织，制成一定洞形，然后修复缺损部分，恢复牙的形态和功能。

损容性牙体牙髓疾病美容治疗（龋病二）

1)窝洞预备：

①G.V.Black分类法：1908年Black根据龋洞发生的部位将龋洞分为5类，仍为目前国际上普遍采用的窝洞分类法。

I类洞：为发生在所有牙面发育点隙裂沟的龋损所备成的窝洞。

损容性牙体牙髓疾病美容治疗（龋病二）

I1类洞：为发生于后牙邻面的龋损所备的窝洞。

II类洞：为前牙邻面未累及切角的龋损所备成的窝洞。

IV类洞：为前牙邻面累及切角的龋损所备成的窝洞。

V类洞：所有牙的颊（唇）舌面颈1/3处的龋损所备成的窝洞。

损容性牙体牙髓疾病美容治疗（龋病二）

②窝洞预备的基本原则：

第一，去净龋坏组织；

第二，保护牙髓组织；

第三，尽量保留健康牙体组织；

第四，预备抗力形和固位形。

损容性牙体牙髓疾病美容治疗（龋病二）

术区隔离：常用的隔离方法有下列几种：

①棉卷隔离：即用消毒棉卷吸去术区附近的唾液，从而达到隔湿目的；

②吸唾器：利用水流和抽气产生的负压，吸出口腔内的唾液；

③橡皮障隔离法：橡皮障隔离是用一块橡皮膜，经打孔后套在牙上，利用橡皮的弹性紧箍牙颈部,使牙与口腔完全隔离开来橡皮障隔离一般需在四手操作下进行,此法具有较多优点。

损容性牙体牙髓疾病美容治疗（龋病二）

3)窝洞垫底:在洞底(髓壁和轴壁)垫一层足够厚度(0.5mm)的材料，隔绝外界和修复材料的温度、化学、电流及机械刺激，同时有垫平洞底,形成充填洞形，承受充填压力和咀嚼力的作用。

损容性牙体牙髓疾病美容治疗（龋病二）

4)充填：选用适当的修复材料,填入预备好的窝洞,恢复牙的外形和功能。这是牙体修复的最后一步。

①充填材料的选择：视具体情况选择适宜的充填材料，目前多用复合树脂类材料;

②恢复牙的形态和功能：将选择好的充填材料，按不同材料的要求进行操作，使材料与洞壁密合，初步恢复牙的外形。在规定的时间内雕刻外形，最后打磨、抛光。

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