《康复护理学》6章 常见神经疾病患者康复护理-第三节 脑性瘫痪课件.ppt

《康复护理学》6章常见神经疾病患者康复护理-第三节脑性瘫痪*康复护理目标长期目标：通过实施物理疗法、作业疗法为主等综合措施，最大限度地促进功能障碍的恢复，防止废用和误用综合征，争取患者达到生活自理，回归社会。康复护理原则与目标《康复护理学》6章常见神经疾病患者康复护理-第三节脑性瘫痪*运动功能障碍的康复护理措施◆上肢锻炼：包括触摸下颏、胸部、头向后翘、头向右转向右看和向左转向左看，右肩向下，右耳向右肩上靠，左侧重复，缓慢地大范围地旋转头部，然后换方向。康复护理措施《康复护理学》6章常见神经疾病患者康复护理-第三节脑性瘫痪*运动功能障碍的康复护理措施◆下肢锻炼：站立，曲身弯腰向下，手扶墙。右手抓住右脚向后拉后左腿重复。面向墙壁站立，双腿稍分，双膝紧靠，手掌贴墙，身体前倾，感觉小腿肌肉牵拉坐在地板上，一腿伸直，另一腿弯曲，曲腿紧靠直腿股部，另一脚重复。双腿盘坐，双脚掌相对，试将膝部靠向地板，保持重复，双腿呈“V”型坐下，头靠向右腿中间和左脚，每个位置维护5～10s，以上每项练习3～5次。康复护理措施《康复护理学》6章常见神经疾病患者康复护理-第三节脑性瘫痪*运动功能障碍的康复护理措施◆躯干锻炼：双脚分开，双膝微曲，右臂前伸，向对侧交叉。平躺在地板上，一侧膝关节曲向胸部，另一侧重复。再双侧同时重复。平躺在地板上，双臂抱住双膝，缓慢地将头伸向膝关节。双手置于头下，一腿伸直。另一腿弯曲，交叉向身体的对侧，另一侧重复，腹部伸展，腿与骨盆紧贴地板，用手臂上捧，俯卧，手臂双腿同时高举。以上动作维持10s，每项练习重复3～5次。康复护理措施《康复护理学》6章常见神经疾病患者康复护理-第三节脑性瘫痪*运动功能障碍的康复护理措施◆重心锻炼：先进行从坐位到立位的重心移动训练和平衡训练，在关节活动范围内让患者移动重心引起体位反射和防御反应；◆行走锻炼：步行时让患者思想放松，尽量迈大步。向前走时让患者抬高脚，脚跟着地，尽可能两脚分开，背部挺直，让患者摆动双臂，目视前方，并让患者抬高膝部跨过想象中的障碍物。康复护理措施《康复护理学》6章常见神经疾病患者康复护理-第三节脑性瘫痪*认知功能障碍语言障碍◆音量的锻炼康复护理措施《康复护理学》6章常见神经疾病患者康复护理-第三节脑性瘫痪*语言障碍◆音词的练习①每次发音前先吸气，然后发“啊”或“de，po”音，从轻柔逐渐调高声音至最大，重复数次“o”。②在不同声级水平上重复一些简单的词语。③连续讲下列词语两遍，每一遍音稍低，第二遍声音大而有力：安静/安静、别看/别看、走近点/走近点。④练习读句子，注意句中的疑问词、关键词等重复读“o”。康复护理措施《康复护理学》6章常见神经疾病患者康复护理-第三节脑性瘫痪*语言障碍◆清晰发音锻炼①舌运动练习舌头重复地伸出和缩回：舌头在两嘴角间尽快地左右移动；舌尖环绕上下唇快速做环形运动。舌头伸出尽量用舌尖触及下颌，然后松弛，重复数次；尽快准确地说出“拉-拉-拉”、“卡-卡-卡”、“卡-拉-卡”，重复数次。②唇和上下颌的练习缓慢地反复做张嘴闭嘴动作；上下唇用力紧闭数秒钟，再松弛；尽快地张嘴和随之用力闭嘴，重复数次；尽快地说“吗-吗-吗-吗……”，休息后再重复。康复护理措施《康复护理学》6章常见神经疾病患者康复护理-第三节脑性瘫痪*精神和心理障碍吞咽困难膀胱功能障碍康复护理措施《康复护理学》6章常见神经疾病患者康复护理-第三节脑性瘫痪*用药指导康复训练照顾者指导皮肤护理安全护理就诊指导康复护理指导《康复护理学》6章常见神经疾病患者康复护理-第三节脑性瘫痪*◆掌握帕金森病的定义及病因◆了解帕金森病导致的功能障碍◆了解功能障碍的评定方法◆熟悉帕金森病的康复护理措施小结目录*《康复护理学》6章常见神经疾病患者康复护理-第三节脑性瘫痪*◆感觉评定●感觉功能评定S0:神经支配区感觉完全丧失。S1：有深部痛觉存在。S2:有一定的表浅痛觉和触觉。S3:浅痛触觉存在，但有感觉过敏。S4:浅痛触觉存在。S5:除S3外，有两点辨别觉（7～11㎜）。S6:感觉正常，两点辨别觉≤6㎜，实体觉存在。康复护理评估《康复护理学》6章常见神经疾病患者康复护理-第三节脑性瘫痪*◆感觉评定●感觉功能恢复评定康复护理评估《康复护理学》6章常见神经疾病患者康复护理-第三节