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君龙疫苗心安医疗意外保险产品说明书.pdf

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君龙疫苗心安医疗意外保险产品说明书君龙人寿保险有限公司

君龙疫苗心安医疗意外保险产品说明书

在本说明书中,“您”指投保人,“我们”、“本公司”均指君龙人寿保险有限公司。

为方便您了解和购买本保险,请您仔细阅读本产品说明书

产品说明书所载资料供您理解保险条款所用,各项内容均以保险条款为准。

(一)产品基本特征

1.保险责任

被保险人在人民政府卫生主管部门指定的预防接种单位接种本合同约定范围内的合格疫苗,在本

合同保险期间内,我们承担如下保险责任:

➢预防接种异常反应或偶合症身故保险金

被保险人发生预防接种异常反应或偶合症,并因本次预防接种异常反应或偶合症直接导致被保险

人在该事故发生之日起180天内身故,我们按预防接种异常反应或偶合症身故基本保险金额向预防接

种异常反应或偶合症身故保险金受益人给付“预防接种异常反应或偶合症身故保险金”,本合同终止。

若在给付预防接种异常反应或偶合症身故保险金前,被保险人已领取过预防接种异常反应或偶合

症伤残保险金,我们将从给付的预防接种异常反应或偶合症身故保险金中扣除已给付的预防接种异常

反应或偶合症伤残保险金。

➢预防接种异常反应或偶合症伤残保险金

被保险人发生预防接种异常反应或偶合症,并因本次预防接种异常反应或偶合症直接导致被保险

人在该事故发生之日起180天内发生本合同所附《人身保险伤残评定标准及代码》(简称《评定标准

及代码》)所列伤残项目之一的,我们依照该标准规定的评定原则对伤残项目进行评定,并按评定结

果所对应伤残等级的给付比例乘以预防接种异常反应或偶合症身故基本保险金额向预防接种异常反

应或偶合症伤残保险金受益人给付“预防接种异常反应或偶合症伤残保险金”。如自事故发生之日起

180天内治疗仍未结束的,则按事故发生之日起第180天的身体情况进行伤残鉴定,并据此给付预防

接种异常反应或偶合症伤残保险金。

(1)《评定标准及代码》规定了伤残项目的分类和分级,将人身保险伤残程度划分为一至十级,

最重为第一级,最轻为第十级,与人身保险伤残程度等级相对应的预防接种异常反应或偶合

症伤残保险金给付比例分为十档,伤残程度第一级对应的预防接种异常反应或偶合症伤残保

险金给付比例为100%,伤残程度第十级对应的预防接种异常反应或偶合症伤残保险金给付

比例为10%,每级相差10%。

(2)被保险人因同一事故造成附件所列两处或两处以上伤残时,应首先对各处伤残程度分别进行

评定,如果几处伤残等级不同,以最重的伤残等级作为最终的评定结论;如果两处或两处以

上伤残等级相同,伤残等级在原评定基础上最多晋升一级,最高晋升至第一级。同一部位和

性质的伤残,不应采用附件条文两条以上或者同一条文两次以上进行评定。

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(3)被保险人如在本次发生预防接种异常反应或偶合症之前已有伤残,我们合并原有伤残与本次

发生预防接种异常反应或偶合症所致的伤残,按合并后的伤残程度在《评定标准及代码》中

所对应伤残等级的给付比例扣除原有伤残程度在《评定标准及代码》中所对应伤残等级的给

付比例,给付预防接种异常反应或偶合症伤残保险金。

对于同一被保险人,上述所列预防接种异常反应或偶合症身故保险金及预防接种异常反应或偶合

症伤残保险金累计给付总额以保险单所载明的预防接种异常反应或偶合症身故基本保险金额为限,累

计给付的预防接种异常反应或偶合症伤残保险金达到预防接种异常反应或偶合症身故基本保险金额

时,本项保险责任终止。

➢预防接种异常反应或偶合症医疗保险金

被保险人发生预防接种异常反应或偶合症,并因本次预防接种异常反应或偶合症直接导致被保险

人在该事故发生之日起180天内于医院进行治疗的,我们对被保险人在治疗期间实际支出的、符合签

发保险单分支机构所在地基本医疗保险规定的、合理且必要的医疗费用,按下列约定向预防接种异常

反应或偶合症医疗保险金受益人给付“预防接种异常反应或偶合症医疗保险金”:

(1)如果被保险人在申请预防接种异常反应或偶合症医

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