泻药和止泻药周书春讲解.pptx

;目标

掌握硫酸镁的作用、用途

熟悉常用导泻药种类

;一、泻药

泻药是能促进排便反射，增加肠内水分，促进蠕动，软化粪便或润滑肠道促进排便的药物

临床主要用于功能性便秘，也可用于清洁肠道或加速肠道内毒物排除;

;硫酸镁给药途径不同，药理作用不同

po：导泻、利胆

注射：抗惊厥、降血压

外用：消肿止痛

;硫酸镁给药途径不同，药理作用不同

导泻：po粉末难吸收，肠内高渗，阻止水分吸收，容积增加，刺激肠壁，推动性蠕动增强，产生快而剧烈的导泻作用。

用于急性便秘、排除肠内毒物、清洁肠道或配合驱虫药应用

利胆：高渗溶液口服或直接导入十二指肠，刺激胃粘膜，引起总胆管括约肌松弛、胆囊收缩而排空。用于慢性胆囊炎、胆石症及阻塞性黄疸;硫酸镁给药途径不同，药理作用不同

抗惊厥、降血压：注射给药可抑制中枢和松弛骨骼肌，适用于各种原因所致的惊厥，尤其是子痫；治疗高血压危象、高血压脑病，特别适用于妊娠期高血压。

消肿止痛用50%硫酸镁溶液局部热敷患处，能改善局部血液循环，有消肿止痛功效。可用于扭、挫伤引起的局部肿痛。

注意：中枢抑制药中毒时禁用;硫酸钠

导泻作用弱，无中枢抑制作用

用于中枢抑制药中毒导泻。

钡化合物中毒特效解毒药（5％溶液洗胃同时iv）;泻药应用注意事项;二、止泻药

腹泻是多种疾病的症状，治疗时应采取对因疗法。例如肠道细菌感染引起的腹泻，应当首先用抗菌药物。但剧烈而持久的腹泻，可引起脱水和电解质紊乱，可在对因治疗的同时，适当给予止泻药。

止泻药通过抑制肠道蠕动或保护肠道免受刺激达到止泻效果

分为：肠蠕动抑制药、收敛药、吸附药;

收敛和吸附药次硝酸铋、次碳酸铋、鞣酸蛋白

（保护性止泻药）药用炭、止泻宁、高岭土

抗菌止泻药：黄连素、呋喃类、磺胺脒等

革兰氏阴性菌用药

胃肠平滑肌抑制药：颠茄酊、阿片酊、洛哌丁胺;