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心理原因引起的失语症的表现

一、病例引入

那天，医院的心理门诊来了一位特殊的患者，叫晓妍。她是被家人忧心忡忡地陪着过来的。据晓妍的家人讲，原本性格开朗、能说会道的她，在经历了一场严重的职场霸凌事件之后，突然就变得沉默不语了。一开始，家人觉得她只是心情不太好，过阵子就会好起来。可日子一天天过去，晓妍不但没有好转，甚至连基本的交流都成了难题。这把家人急得不行，赶忙带她来医院找专业人士帮忙。医生初步判断，晓妍的状况可能是心理原因导致的失语症，这也让大家不由得好奇，心理原因引发的失语症究竟都有哪些表现呢？

二、语言表达障碍表现

（一）完全缄默

晓妍就处于这样的状态，她几乎不主动张嘴说话。不管是家人关切地询问，还是医生耐心地引导，她都只是静静地坐着，紧闭着嘴巴，一点儿声音都不发出来。这种完全的缄默并不是她故意这么做的，而是一种因为心理创伤而启动的自我保护机制，让她在语言表达上陷入了停滞的状态。

（1）在平常的生活场景里，比如说家庭聚餐的时候，以前总是积极参与讨论、分享有趣事情的晓妍，现在却只是默默地坐在一旁，面对家人递过来的话题，她只能用眼神或者简单的点头、摇头来回应，没办法用言语来表达自己的想法和感受。这种强烈的反差，让家人和朋友都很不适应。

（二）表达不连贯

就算有些患者努力张嘴说话，也会出现表达极度不连贯的情况。话语之间缺少正常的逻辑联系，往往是前言不搭后语。

（1）有一位因为遭受重大情感打击而患上心理性失语症的患者阿强，他在试图讲述自己经历的时候，会突然中断话语，然后毫无预兆地转换话题，从回忆和恋人的争吵，一下子跳到描述自己小时候的玩具，让倾听的人摸不着头脑。这是因为心理创伤把他的思维逻辑给打乱了，进而影响到了语言的组织和表达。

三、语言理解障碍表现

（一）对复杂指令理解困难

心理原因引起的失语症患者，在语言理解这方面也存在问题。对于稍微复杂一点儿的指令，他们很难理解并且执行。

（1）在给晓妍做检查的时候，医生让她“先把桌子上的红色杯子拿起来，然后走到门口，再把杯子放在门口的椅子上”，晓妍听了以后一脸茫然，完全不知道该怎么做。这表明她的大脑在处理这些比较复杂的语言信息时出现了障碍，没办法把语言转化成实际的行动指令。

（二）对隐喻等抽象语言理解缺失

在日常交流中，人们经常会使用隐喻、双关等比较抽象的语言表达。然而心理性失语症患者往往很难理解这些抽象语言背后的意思。

（1）当家人安慰晓妍说“生活就像一场暴风雨后的彩虹，总会有美好的一面”，晓妍却只是困惑地看着家人，领会不了其中鼓励和安慰的深意。这是因为她的心理状态影响了大脑对抽象语言的理解能力，只能理解比较直白、简单的语言内容。

四、情绪相关表现

（一）焦虑与紧张

患者在面对需要用语言交流的场景时，会表现出很明显的焦虑和紧张情绪。

（1）晓妍每次去参加社交活动，或者在需要发言的场合，都会变得坐立不安，手心出汗，呼吸也变得急促。她心里特别害怕自己没办法正常表达，这种对失语的恐惧进一步加重了她的心理负担，形成了一种恶性循环。

（二）情绪低落与抑郁

长期的失语状态，让患者没办法像正常人一样进行有效的沟通和情感表达，这往往会导致他们情绪低落，甚至陷入抑郁的状态。

（1）晓妍渐渐地对什么事情都提不起兴趣，整天把自己关在房间里，眼神里充满了失落和无助。她觉得自己和周围的人产生了巨大的隔阂，没办法融入正常的生活，这种孤独感和无助感让她的抑郁情绪变得更严重了。

五、社交互动表现

（一）回避社交

心理性失语症患者通常会主动避开社交场合，减少和他人的接触。

（1）晓妍原本是个社交活跃分子，经常参加各种各样的聚会和活动。但自从得了失语症以后，她总是找借口拒绝朋友的邀请，就连亲戚的聚会也不愿意参加。她害怕自己在社交中暴露失语的问题，怕受到别人异样的眼光。

（二）难以建立和维持关系

在现有的人际关系里，患者也很难像以前一样和他人建立并维持亲密的关系。

（1）晓妍和闺蜜之间的关系逐渐变得疏远，以前她们无话不谈，现在却常常相对无言。闺蜜虽然努力尝试去理解晓妍，但由于晓妍没办法正常交流，两人之间的互动越来越少，关系也变得越来越淡。这让晓妍感到更加孤独和痛苦。

六、启示与思考

晓妍以及其他因为心理原因引起失语症患者的经历，让我们深深地认识到心理因素对语言功能有着巨大的影响。我们不能仅仅把语言障碍当成是生理上的问题，更要关注其背后的心理根源。在生活中，人们往往重视身体上的疾病，却容易忽略心理创伤带来的伤害。

七、建议

心理干预：一旦发现有人可能因为心理原因出现失语症，就应该及时进行专业的心理干预。通过心理咨询、心理治疗等方式，帮助患者疏导内心的创伤和负面情绪，重新建立心理平衡。

语言康复训练：结合语言康复训练，根据患者的具体情况制定个性化的训练方案，从简单的语言表达和理解开始，逐步恢复患者的语言功能。

社会支持：家人、