生命体征的观察与护理讲解.ppt

LOGO生命体征的观察与护理学习目标掌握脉搏的正常值；常见的脉率和脉律异常。掌握脉搏的测量方法和注意事项。熟悉脉搏异常的护理。了解脉搏的产生与生理变化。脉搏的观察与护理什么是脉搏？脉搏是怎样形成的？*脉搏强弱动脉壁状况脉律脉率脉率：是每分钟脉搏搏动的次数（频率）正常情况下，脉率和心率是一致的正常成人在安静状态下脉率为60～100次／分脉率受诸多因素影响而引起变动脉率：脉律是指脉搏的节律性它反映了左心室的收缩情况，正常脉律是跳动均匀规则，间隔时间相等不规则的脉律称为心律不齐触诊时血液流经血管的感觉脉搏的强弱与心搏量、脉压差等有关正常情况下每搏强弱相同触诊时可感觉到的动脉壁性质正常动脉管壁直、光滑、柔软、有弹性一、正常脉搏及其生理变化*脉搏强弱动脉壁状况脉律脉率1.速脉成人安静状态下脉率＞100次/分2.缓脉成人安静状态下脉率＜60次/分二、异常脉搏的评估*脉搏强弱动脉壁状况脉律脉率1.间歇脉2.绌脉同一单位时间内脉率少于心率★常见于？触诊？听诊？二、异常脉搏的评估若早搏的≥30次/h或≥6次/min，应通知医生并及时处理*脉搏强弱动脉壁状况脉律脉率1.洪脉强大而有力2.丝脉细弱而无力多见于动脉硬化早期仅可触知动脉壁弹性消失，呈条索状严重时不仅硬且迂曲甚至呈结节状二、异常脉搏的评估密切观察休息和活动备齐急救物品心理护理三、异常脉搏的护理1.人体哪些部位可以测量脉搏，你能正确找到这些测量部位吗？2、你知道这些测量脉搏的部位分别适用于哪种情况吗？想一想?用物?操作要点1.安静时测量2.测量部位、时间准确3.勿用拇指诊脉4.按压力适当5.绌脉测量LOGO