第七章 老年人安全用药课件.ppt

第七章老年人安全用药4、关于药物不良反应,描述正确的是

A、与用药目的有关

B、因误服药物所致

C、因超剂量用药所致

D、因用药方法不当所致

E、发生在正常用法用量下

第七章老年人安全用药5下列用药方法正确的是

A、补铁剂最好用茶送；

B、胶体次枸橼酸铋可用牛奶来送

C、磺胺类药物服用时需大量喝水

D、氨茶硷缓释片可掰碎服用

E、心绞痛发作时口服硝酸甘油1片

第七章老年人安全用药6．老年人应用经肝脏代谢的药物时，其剂量一般为青年人应用剂量的（）

A．1/3~1/4

B．1/2~1/3

C．2/3~1/3

D．3/4~1/4第七章老年人安全用药7、老年人在用药期间，一旦出现新的症状，最简单、有效的干预措施是：（）A.增加药物剂量B.减少药物剂量C.暂停用药D.密切观察新症状E.调整用药时间第七章老年人安全用药二、多选题1．老年人药物吸收、分布及排泄特点是()A．胃肠道吸收药物时间延长B．老年人体液减少，水溶性药物在组织中减少C．老年人脂肪增加，脂溶性药物组织中增多D．由于大多数药物从肾排出，老年人肾功能降低，故药物排泄缓慢第七章老年人安全用药2、.老年人药物不良反应发生率高的主要原因为（ABC）A同时接受多种药物治疗B.药动学和药效改变C.滥用非处方药D.用药依从性差E.家庭和社会支持不足第七章老年人安全用药三·填空题1、老年病五联症——、——、——、——、——。2、常见的毒性反应有——、——、——。第七章老年人安全用药四、问答题1、.对老年人合理用药指导应着重于哪几个方面？2、老年人用药原则及常见药物不良反应。第七章老年人安全用药根据需要定期复查血常规肝功能肾功能监测血药浓度第七章老年人安全用药用药后特殊反应应了解为正常的药物的颜色，不必疑虑，应正常坚持服药如服用维生素B2使尿呈黄绿色利福平服后尿、唾液、汗液等排泄物呈桔红色铋盐可使粪便呈黑色等第七章老年人安全用药（二）、注射用药指导1．避免在瘫痪肢体注射，避免在血液透析造瘘血管静脉注射。

2．避免擅自调节输液速度。

3．严密观察输液局部有无渗漏坏死。第七章老年人安全用药三、老年人安全用药存在的问题（一）药物不良反应较多

???由于老人药物动力学改变，患病种类多，用药复杂，老人用药出现不良反应率高，65岁～79岁老人有10%--20%出现药物不良反应，80岁以上老人有25%出现药物不良反应第七章老年人安全用药（二）服药依从性差

???1．用药知识缺乏:不重视药物的副作用、在非正规医疗机构用药、多科就诊多处方用药、剂量不准确、服药方法和方式不当或未完全按服药要求用药等不合理配伍用药

2．认知能力和理解能力下降：过高估计了自己的药品知识，或者是对药物滥用、不合理应用造成的危害认识不足。

第七章老年人安全用药3．对于治疗用药存有误区：

??（1）药越补越好，药越新越好，药越贵越好。

??（2）漏服后下次加倍补回来。

??（3）症状控制不佳随意加药、换药。

??（4）症状缓解即停药。

??（5）人家吃得好的药自己就跟。

??（6）看广告买药第七章老年人安全用药4．记忆力减退；错用、漏用、重复用药。

5．心理因素：乱补，乱停。

6．经济和家庭因素：小病不就医，大病乱投医；对老人患病家庭支持力度不足或没有经济能力支持。

??

第七章老年人安全用药解决对策1．开展医护人员对老人用药安全的再培训，充分认识老人用药的特殊性、复杂性。

2．对住院、公寓老人护士应按时将晨空腹服、饭前服、饭后服、睡前服的药物分别送到老人手上，协助其服下第七章老年人安全用药3．对居家老人交代家属照顾老人服药；独居老人服药自理存在问题者社区护士上门服务。

???4．开展用药健康教育电视媒体是最好的宣传窗口，怎样利用媒体进行健康教育是一个值得研究的问题。现在医护正规健康教育的好片太少，易误导的广告则不少。仅仅是在医院健康教育、和少之又少的社区教育对老人是远远不够的5．建立完善全民老年医疗护理保险??第七章老年人安全用药第七章老年人安全用药OTC的实施“大病上医院，小病到药店”，这为多数消费者的就医购药习惯。目前，我国非处方药物有300多种OTC具有安全，疗效确切，质量稳定，使用方便的特点第七章老年人安全用药OTC范畴感冒药，解热镇痛药，止咳药，助消化药，抗胃酸药，与消炎药，维生素，驱肠虫