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*破骨细胞抑制骨吸收成骨细胞促进骨形成药物治疗第31页,共42页,星期日,2025年,2月5日*药物治疗双膦酸盐类(非激素类药物)降钙素雌激素选择性雌激素受体调节剂治疗方法要由医生应不同病人需要而作决定。患者应请教医生,绝不应该自行服药。第32页,共42页,星期日,2025年,2月5日关于骨质疏松病人教育第1页,共42页,星期日,2025年,2月5日*什么是『骨质疏松症』?正常的骨骼是由皮质骨和支状骨构造而成的。疏松的骨骼松质骨皮质骨WHO(1994): 骨质疏松症是一种以骨量低下,骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。第2页,共42页,星期日,2025年,2月5日*什么是『骨质疏松症』?骨骼是活的组织,不断地新陈代谢,旧的骨质被吸收,由新组成的骨质所代替。吸收期过多或过快,骨质疏松症便会出现。皮质骨逐渐变薄,松质骨的骨小梁逐渐消失,孔隙不断变大及增多,形成“骨质疏松症”。(3)逆转期第3页,共42页,星期日,2025年,2月5日*电子显微镜下我们可以看到。。。骨质疏松的原因是由于骨组织代谢失衡导致的骨量丢失而不是因为缺钙第4页,共42页,星期日,2025年,2月5日*『骨质疏松症』对你有何影响?骨折位置多是腕骨、脊椎骨或股骨上端。第5页,共42页,星期日,2025年,2月5日*『骨质疏松症』的特点1.“无声无息”:患者往往等到骨折才知道。2.女性比男性多:由于绝经后,女性性激素分泌锐减,加速骨质的流失。3.随着年龄增加,骨质疏松症的患病率亦相继上升。资料由香港中文大学骨质疏松症研究组提供第6页,共42页,星期日,2025年,2月5日*骨质疏松症的流行病学全球约有2亿女性患有骨质疏松症1
-60-70岁之间的女性约1/3患有骨质疏松症
-80岁或以上的女性约2/3患有骨质疏松症约有30%的50岁以上的妇女伴有一处或多处椎体骨折2约1/5的50岁以上的男性会在余生发生骨质疏松性骨折11.IOF,2005()2.DennisonECooperC,HormRes,2000;54suppl1:58-63 第7页,共42页,星期日,2025年,2月5日*『骨质疏松症』对你有何影响?行动不便有一半的病人会因股骨骨折而导致行动不便,需要别人照顾。第8页,共42页,星期日,2025年,2月5日*『骨质疏松症』对你有何影响?脊椎疼痛及变形驼背会影响外形,还会妨碍肺部扩张,加速肺功能衰退。死亡第9页,共42页,星期日,2025年,2月5日*如何尽早发现骨质疏松?第10页,共42页,星期日,2025年,2月5日*哪些人容易患『骨质疏松症』?妇女过早绝经遗传因素体形瘦小钙质不足缺乏运动吸烟、酗酒过量饮用咖啡或浓茶长期服用某些药物,例如类固醇、过量的甲状腺荷尔蒙等患病如类风湿关节炎,甲状腺亢进或生殖腺机能失调等第11页,共42页,星期日,2025年,2月5日1.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?2.您的父母有没有过轻微碰撞或者跌倒就发生髋部骨折的情况?3.您经常连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素类药品吗?4.您身高是否比年轻时降低了(超过3cm)?5.您经常大量饮酒吗?6.您每天吸烟超过20支吗?7.您经常患腹泻吗?(由于消化道疾病或者肠炎引起的)8.女士回答:您是否在45岁之前就绝经了?9.女士回答:你是否曾经有过连续12个月以上没有月经(除了怀孕期间)?10.男士回答:您是否患有阳痿或者缺乏性欲这些症状?只要其中一题回答结果为“是”,即为阳性IOF骨质疏松症一分钟测试题第12页,共42页,星期日,2025年,2月5日*如你于上述任何一条问题答(是)的话,你便有机会患骨质疏松.请咨询你的医生,以决定是否需做进一步的检查.国际骨质疏松基金会(IOF)
骨质疏松危险因素一分钟测试第13页,共42页,星期日,2025年,2月5日*骨质疏松的临床表现周身酸痛脆性骨折驼背或身高变矮身体其他部位的非暴力性骨折第14页,共42页,星期日,2025年,2月5日*如何诊断『骨质疏松症』?1.审查和评估个人的身体状况,日常生活习惯与方式,以帮助诊断致病的原因。2.检查骨密度目前最被医学界认同的检查方法是双能X线吸收测量仪,这个方法可准确地测量骨量流失的程度,过程简单而安全。第15页,共42页,星期日,2025年,2月5日*双能X线吸收法(DEXA)骨质疏松诊断的金标准第16页,共42页,星期日,2025年,2月5日*
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