死亡与死亡教育死亡讲解.pptx

死亡与死亡教育-死亡学校：成都职业技术学院主讲人：缪礼红护理专业教学资源库临终关怀

死亡-定义2死亡，是生命系统所有本来维持其存活属性的丧失，且不可逆转地永久性终止。生物死亡，是指其一切生命特征的丧失且永久性终止，而最终变成无生命特征的物体，即丧失新陈代谢的本能，丧失兴奋性，丧失生殖能力。生如夏花之绚烂，死如秋叶之静美。----泰戈尔

死亡-定义3生命的本质，是机体内同化、异化过程这一对矛盾的不断运动，而死亡则是这一对矛盾的终止。各组织器官的同化、异化过程正常进行，首先需要呼吸、循环系统提供足够的氧气和营养物质。尤其中枢神经系统耐受缺氧的能力是极差的一旦呼吸、心跳停止，可能立即死亡

死亡-标准4传统死亡标准脉搏说（心脏死）：脉搏、心跳停止跳动呼吸说（呼吸死）：呼吸停止，综合说：脉搏、心脏停止跳动及呼吸停止

死亡-标准5现代死亡标准----脑死亡（1968年美国哈佛医学院）●不可逆的深度昏迷●自主呼吸停止●脑干反射消失●脑电波平坦符合上述标准，在24小时内反复检查无改变，排除体温过低（＜32.2℃）及中枢神经系统抑制剂影响，可判定为脑死亡

死亡-标准61968年，WHO建立的国际医学科组织委员会规定死亡标准：●对环境失去一切反应●完全没有反射和肌张力●停止自主呼吸●动脉压陡降●脑电图平直

死亡-标准7我国脑死亡诊断标准●先决条件：昏迷原因明确，排除各种原因的可逆性昏迷●诊断标准：三者全部具备①深昏迷②脑干反射全部消失③无自主呼吸●确认实验：三者具其一①脑电图平直②经颅多普勒超声呈脑死亡图形③体感诱发电位P14以上波形消失●脑死亡观察时间：首次确诊后观察12小时无改变

死亡-标准8实施脑死亡判断的伦理意义●更科学地判定人的死亡，维护死者的尊严●有利于节约卫生资源和减轻家属的经济、精力和情感负担●为器官移植提供宝贵的时间一旦脑死亡被立法认可，将促进器官移植技术的发展

死亡-分类9暴力性死亡又称非自然死亡，是由于来自外界的物理、化学因素或者其他能力大或作用强的机械的、生物学的因素作用于人体而引起的非正常死亡。又称自然死亡，是指由衰老和（或）疾病引起的正常死亡；疾病引起的死亡又称病理性死亡。机械性窒息、机械性损伤、物理性损伤、化学性损伤自杀、他杀回款数：640万灾害、不幸事故单纯衰老死亡很少伴有老年性疾病：高血压、冠心病、糖尿病回款数：640万自然寿命140-150年vs非暴力性死亡

死亡-原因10疾病自然灾害其他自杀意外事故

死亡-原因1101疾病--导致死亡的主要原因1.心脑血管疾病2.癌症3.中风4.阿尔兹海默病5.糖尿病6.流感和肺炎

死亡-原因1202意外事故

死亡-原因1303自然灾害序号种类分类1气象灾害暴雨、雨涝、干旱、干热风、高温、冷害、冻害、冻雨、结冰、雪灾、冰雹、龙卷风、雷电、连阴雨、浓雾、低空风切变、酸雨2海洋灾害风暴潮、海啸、海浪、海水、赤潮、海岸带灾害、厄尔尼诺的危害3洪涝灾害融雪洪水、冰棱洪水、溃坝洪水、泥石流与水泥石流洪水4地震灾害构造地震、火山地震、陷落地震、诱发地震5地质灾害滑坡、崩塌、地面下沉6农作物生物灾害农作物病害、农作物虫害、农作物草害、鼠害7森林灾害森林病虫害、森林火灾

死亡-原因14自杀率高70岁全球每年80万人富裕国家25%全球平均40秒中东欧和亚洲国家自杀率最高，全球25%的自杀率发生在富裕国家。富裕国家自杀率高WHO精神健康部主任谢卡尔.萨克塞纳说，全球每年80万人自杀身亡。WHO全球范围内，70岁及其以上年龄段人群自杀率最高。自杀率高全球平均每40秒就有一人自杀，每年自杀死亡人数已经超过战争和自然灾害致死人数之和。WHO调查显示04自杀

死亡-原因15123主要指预防个体自杀倾向的发展主要措施：管理好农药、毒药、危险药品和其他危险品，监控高危人群，积极治疗，广泛宣传心理卫生知识主要指对处于自杀边缘的个体进行危机干预主要措施：心理咨询，打消自杀念头主要指采取措施预防曾经有过自杀未遂经历的人再次自杀主要措施：做好陪伴、心理关怀、倾听、心理治疗。一级预防二级预防三级预防04自杀--每年9月10日“世界预防自杀日”

死亡-原因第一次世界大战，伤亡超过3000万！第二次世界大战，伤亡人数超过了两亿！中国在二战中的主战场是抗日战争，死伤了3500万人！大元王朝，蒙古西征军就屠杀了超过6000万人！晚清时期，太平天国运动，因战争死亡的人口就多达7000万！16战争恐怖袭击