肿瘤上皮组织恶性肿瘤腺癌讲解.ppt

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——上皮组织恶性肿瘤（腺癌）《病理学》主讲人：丁矢1、好发40岁以上人群，占恶性肿瘤90%以上；2、癌组织呈树根状向周围浸润生长，常伴有坏死及溃疡形成；3、癌质硬、灰白色、干燥粗糙；4、镜下呈巢状结构，间质纤维多，血管少。5、早期多经淋巴道转移，晚期发生血道转移。上皮组织恶性肿瘤统称为癌。特点如下：腺癌1.好发部位：胃肠、呼吸道、乳腺、甲状腺等。2.分类：腺癌指腺上皮来源的恶性肿瘤。⑴管状腺癌⑵粘液癌⑶实体癌髓样癌硬癌单纯癌（1）管状腺癌结肠管状腺癌肠腺癌（大体）多见于胃、肠、甲状腺、胆囊、子宫体和卵巢等处。（2）粘液癌粘液癌又称为胶样癌，常见于胃和大肠。形成印戒细胞，称为印戒细胞癌粘液腺癌（3）实性癌单纯癌实质与间质比例相当根据实质和间质的比例可以分为以下三类：髓样癌细胞丰富，间质少硬癌癌细胞少，间质丰富谢谢！以上图片来源于网络，仅用于教学各位同学好，本次课学习的内容是：《病理学》课程肿瘤章节——上皮组织恶性肿瘤。我是主讲丁老师。*上皮组织恶性肿瘤统称为癌。是人类最常见的一类恶性肿瘤。其特点表现为：1、好发40岁以上人群，占恶性肿瘤90%以上；2、癌组织呈树根状向周围浸润生长，常伴有坏死及溃疡形成；3、癌质硬、灰白色、干燥粗糙；4、镜下呈巢状结构，间质纤维多，血管少。5、早期多经淋巴道转移，晚期发生血道转移。*腺癌是从腺体、导管或分泌上皮发生在腺上皮来源的恶性肿瘤。根据其形态结构和分化程度，可分为管状、粘液癌和实性癌。其中实性癌根据实质与间质的比例又可以分为髓样癌、硬癌、单纯癌三种类型。*(1)管状或乳头状腺癌：较多见于胃、肠、甲状腺、胆囊、子宫体和卵巢等处。癌细胞形成大小不等、形状不一、排列不规则的腺样结构，即癌巢，细胞常排列成多层，核大小不一，核分裂像多见。当腺癌伴有大量乳头状结构时称为乳头状癌；腺腔高度扩张呈囊状的腺癌称为囊腺癌；伴乳头状生长的囊腺癌称为乳头状囊腺癌。*(2)粘液癌：常见于胃和大肠。肉眼观，癌组织呈灰白色半透明如胶冻样，又称为胶样癌。镜下一种为粘液可堆积在腺腔内，并可由于腺体的崩解而形成粘液湖，当癌组织中粘液成分超过50%，则称其为粘液腺癌；另一种为粘液聚积在癌细胞内，将核挤向一侧，使该细胞呈印戒状，以这种细胞为主要成分则称为印戒细胞癌。印戒细胞癌早期则可有广泛的浸润和转移，预后不佳。*(3)实性癌：属低分化的腺癌，恶性程度较高。多发生于乳腺，少数可发生于胃及甲状腺。癌巢为实体性，无腺样结构，癌细胞异型性明显，核分裂像多见。有的癌巢小而少，间质结缔组织多，质地硬，称为硬癌；有的则癌巢较大而多，间质结缔组织相对较少，并可伴有较丰富的淋巴细胞浸润，质软如脑髓，称为髓样癌。实质与间质比例相当，则称为单纯癌。*本次课到此为止，谢谢大家！*各位同学好，本次课学习的内容是：《病理学》课程肿瘤章节——上皮组织恶性肿瘤。我是主讲丁老师。*上皮组织恶性肿瘤统称为癌。是人类最常见的一类恶性肿瘤。其特点表现为：1、好发40岁以上人群，占恶性肿瘤90%以上；2、癌组织呈树根状向周围浸润生长，常伴有坏死及溃疡形成；3、癌质硬、灰白色、干燥粗糙；4、镜下呈巢状结构，间质纤维多，血管少。5、早期多经淋巴道转移，晚期发生血道转移。*腺癌是从腺体、导管或分泌上皮发生在腺上皮来源的恶性肿瘤。根据其形态结构和分化程度，可分为管状、粘液癌和实性癌。其中实性癌根据实质与间质的比例又可以分为髓样癌、硬癌、单纯癌三种类型。*(1)管状或乳头状腺癌：较多见于胃、肠、甲状腺、胆囊、子宫体和卵巢等处。癌细胞形成大小不等、形状不一、排列不规则的腺样结构，即癌巢，细胞常排列成多层，核大小不一，核分裂像多见。当腺癌伴有大量乳头状结构时称为乳头状癌；腺腔高度扩张呈囊状的腺癌称为囊腺癌；伴乳头状生长的囊腺癌称为乳头状囊腺癌。*(2)粘液癌：常见于胃和大肠。肉眼观，癌组织呈灰白色半透明如胶冻样，又称为胶样癌。镜下一种为粘液可堆积在腺腔内，并可由于腺体的崩解而形成粘液湖，当癌组织中粘液成分超过50%，则称其为粘液腺癌；另一种为粘液聚积在癌细胞内，将核挤向一侧，使该细胞呈印戒状，以这种细胞为主要成分则称为印戒细胞癌。印戒细胞癌早期则可有广泛的浸润和转移，预后不佳。*(3)实性癌：属低分化的腺癌，恶性程度较高。多发生于乳腺，少数可发生于胃及甲状腺。癌巢为实体性，无腺样结构，癌细胞异型性明显，核分裂像多见。有的癌巢小而少，间质结缔组织多，质地硬，称为硬癌；有的则癌巢较