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药学合理用药的指导

第一节合理用药概述

一、合理用药得定义

以当代药物和疾病得系统知识及理论为基础，安全、有效、经济、适当地使用药物。

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安全性：强调让用药者承受最小得治疗风险，获

得最大得治疗效果。

有效性：1、根除致病原，治愈疾病。

2、延缓疾病进程。

3、缓解临床症状。

4、预防疾病发生。

5、避免某种不良反应得发生。

6、调节人得生理功能。

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经济性：获得单位用药效果所投入得成本尽可能低。

适当性：将适当得药品，以适当得剂量，在适当得时间，经适当得途径，给适当得病人，使用适当得疗

程，达到适当得治疗目标。

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二、合理用药应注意得几个问题

1、掌握适应症，正确选用药物

2、了解既往用药史

3、结合病人状况选用药物

4、根据病变部位选用药物

5、注意合并用药时得药物间相互作用

6、在有效、安全得前提下，能用价廉药不用昂贵药

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口药物就是双刃剑

口现代药物就是一种特殊商品，种类繁多，机制

复杂，且层出不穷，医生难以掌握全部。

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三、合理用药中药师得作用

口药物信息咨询服务，治疗药物监测，药物不良反应监测；单剂量调剂作业和静脉输液配伍操作；走进病房参加重危病人治疗抢救。

口门诊调配服务中，认真审查处方，监督处方行为，对病人进行用药咨询服务。

口开展药学监护(pharmarceuticalcare),向病人提供直接得负责得与药物有关得治疗服务，以确保病人安全合理地用药。

口药师在对病人得治疗服务中与医师、护士等其她医务人员合作，共同为患者得治疗效果负责。

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药学服务得概念--药物与机体得关系

Thereisnosafedrug,butsafedoctor

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PD

临床药师得作用

美国哈佛大学研究证明药师参与药物治疗小组可减少2/3得ADE和近1/3费用

JAMA杂志一项研究报告：药师参与ICU临床用药ADE发生率由10、4‰降至3、5‰

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