执业药师培训妊娠期和哺乳期合理用药.pptVIP

添加标题添加标题添加标题添加标题添加标题初始3个月禁用：地西泮、双氯芬酸钠妊晚期禁用：赖氨酸阿司匹林、吡罗昔康、萘丁美酮临近分娩时禁用：哌替啶等麻醉药与主要作用于骨骼肌系统药物：氯化筒箭毒碱（妊娠前3个月禁用）、顺阿曲库铵、利鲁唑主要作用于循环系统药物：地尔硫卓（注射剂禁用）、洛伐他汀、普伐他汀、非诺贝特、辛伐他汀、氯贝丁酯、吲哒帕胺（妊娠高血压者禁用）、尼群地平、非洛地平、卡托普利、依那普利、培哚普利、缬沙坦、特拉唑嗪、肼屈嗪、利血平、前列地尔等中晚期禁用：美托洛尔、索他洛尔、普萘洛尔、氯沙坦、厄贝沙坦等主要作用于呼吸系统药物：氢溴酸右美沙酚（初始3个月禁用）、喷托维林、异丙托溴胺（妊早期禁用）、噻托溴胺（临近分娩禁用）、波生坦、曲尼司特、非诺特罗、厄多司坦、氯哌斯汀等PARTONE主要作用于消化系统药物：哌仑西平、枸橼酸铋钾、西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、米索前列醇、泮托拉唑（初始3个月禁用）、埃索美拉唑、西沙比利、多拉司琼、雷莫司琼、甲氧氯普胺、蓖麻油、苦参素、复方樟脑酊、甘草酸二胺、盐酸西布曲明、奥曲肽、生长抑素等主要作用于泌尿和生殖系统药物：布美他尼、垂体后叶素、缩宫素、麦角新碱（胎盘娩出前禁用）、地诺前列酮（胎位异常者禁用）、呋塞米、氟他胺、比卡鲁胺、非那雄胺、依立雄胺、度他雄胺主要作用于血液和造血系统药物：促红素、血凝酶、华法林钠、双香豆素、苯茚二酮、降纤酶、去纤酶、重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物、莫拉司亭、沙格雷酯、伊洛前列素等妊娠早期禁用：依诺肝素、达肝素、羟乙基淀粉等主要作用于内分泌和代谢系统药物：甲磺酸溴隐亭、重组促卵泡激素α、重组促卵泡激素β、西曲瑞克、曲安奈德、雌二醇、炔雌醇、雌三醇、尼尔雌醇、己烯雌酚、氯米芬、亮丙瑞林、曲普瑞林、甲地孕酮、孕三烯酮、米非司酮、羟孕酮、卡前列素、卡前列甲酯、甲苯磺丁脲、格列本脲、格列齐特、苯乙双胍、二甲双胍、罗格列酮、瑞格列奈、降钙素、碘化钾、重组人生长激素、雷洛昔芬、羟乙膦酸钠、阿伦膦酸钠等维生素、营养与调节水、电解质和酸碱平衡药物：过量维生素D、过量维生素A等抗变态反应药及免疫调节药物：左西替利嗪、左卡巴斯汀、青霉胺、环孢素、他克莫司、抗人淋巴细胞免疫球蛋白、干扰素、重组人白细胞介素Ⅱ、雷公藤多苷等妊早期禁用：苯海拉明、西替利嗪、匹多莫德等临近分娩禁用：异丙嗪等抗肿瘤药物：氮芥、环磷酰胺、异环磷酰胺、白消安、卡莫司汀、尼莫司汀、司莫司汀、塞替派、甲氨喋呤、羟基脲、美法仑、吉西他滨、平阳霉素、柔红霉素、吡柔比星、表柔比星、长春碱、长春新碱、长春瑞滨、依托泊苷、拓扑替康、紫杉醇、多西他赛、顺铂、卡铂、他莫昔芬、来曲唑、甲羟孕酮、甲地孕酮、亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林、托烷司琼、利妥昔单抗、喜树碱等八.治疗方法选择前风险沟通相对于合适的药物疗法，疾病本身可能会造成更高的胎毒性风险。人类还不能研制出完全有益无害的药物。九.妊娠期间中草药的使用妊娠期间使用中草药确定风险性的困难：几乎没有涉及一定剂量草药用于妊娠期女性的疗效和毒性的公开发表的临床试验或调查；九.妊娠期间中草药的使用针对制剂中指定成分含量的标准很有限，且几乎没有管理机构能对制剂和剂量提供保证；各个国家的机构制订的健康标准各不相同；九.妊娠期间中草药的使用一些世界范围内可获得的产品可能含有未知污染物；了解所服用的药品的潜在副作用至关重要，在妊娠期其意义更大。九.妊娠期间中草药的使用关于孕妇使用草药的建议：有关妊娠期间草药对母体和胎儿的益处或风险性的严密的科学依据几乎不存在；九.妊娠期间中草药的使用由于缺乏监管标准，产品稳定性以及其他地区种植的植物和农产品可能受到的污染仍然是问题。因此，要仔细评估每种产品所使用的制剂，尤其是成分的浓度、原料产地、制药厂及其声誉，以及任何有关产品受污染的事故报道。上述物质对母亲、胚胎/胎儿和哺乳婴儿的潜在影响更强，妊娠期或哺乳期，或是任何育龄女性，都必须更加谨慎。九.妊娠期间中草药的使用九.妊娠期间中草药的使用妊娠期视为安全的精油：甘菊、橘、葡萄柚、天竺葵、玫瑰、茉莉、芳香树、薰衣草1妊娠期常用草药：红覆盆子叶、薄荷、甘菊（德）、蒲公英、紫花苜蓿、燕麦、荨麻叶、光面赤榆皮2九.妊娠期间中草药的使用妊娠期的争议草药：姜、蔓越橘、月见草油、芦荟凝胶、紫锥花、金丝桃、缬草根九.妊娠期间中草药的使用6.妊娠期禁忌使用的草药：传统上用于刺激月经的草药：白芷、白屈菜、白毛莨、荠菜、小檗、当归、益母草、青蒿、黑升麻、麻黄、艾蒿、艾菊、威岩仙、野甘菊、芸香、蓍草、荨麻根、穿心莲九.妊娠期间中草药的使用含有生物碱的草药：秋水仙、黍、聚合草、曼陀罗、小檗、咖啡、白毛莨、艾菊、血根草、款冬精