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卫生监督现场快速检测;?
【学习目标】
;;01;(一)概念
现场快速检测是指在非实验室的条件下,采用物理学、化学、生物学等原理或方法,能在较短时间内确定被检对象是否处于正常状态、是否超出标准规定值、是否存在有毒有害物质的一种检测(筛查)行为。通常理化检测能在30分钟内出具检测结果的检测即可视为现场快速检测,如果能够在十几分钟内甚至几分钟内出具结果的即是较为理想的现场快速检测方法;对于微生物检测,与国家标准或常规检测方法相比,能在大幅度缩短检测时间(一般能够缩短1/2或1/3的时间)的同时,得到准确的具有判断性或推断性意义结果的方法即可视为现场快速检测。;卫生监督现场快速检测(rapiddetectionofhealthsupervision)主要是指在卫生监督过程中,通过生物实验法、理化分析法、免疫学方法、微生物培养方法等,使用快速检测的试剂或仪器设备,对与健康相关产品的卫生质量以及人们生产劳动、工作、生活、娱乐和学习环境中与健康有关的因素进行检测,在短时间(30分钟内)发现存在或潜在公共卫生危害因素的一种筛查行为,为实施卫生行政行为、查明突发公共卫生事件原因以及制定对策措施、卫生标准和技术规范提供参考。;(二)意义
卫生监督是一项兼具专业性、技术性和科学性的综合行政执法工作,现场快速检测作为卫生监督技术含量的重要体现,日益受到各级卫生行政部门和卫生监督机构的重视。现场快速检测技术的应用,为卫生监督工作提供了方便、快捷、可靠的技术支撑,是日常监督、突发公共卫生事件现场处置和重大活动卫生保障工作中不可或缺的组成部分。因此,加强卫生监督现场快速检测工作,对丰富卫生监管手段,提升现场执法技术水平,具有十分重要作用和意义。;二、特性和影响因素;(二)影响因素
虽然相对于传统的固定实验室检测模式,现场快速检测技术拥有无可比拟的时效性和便利性,但其推广应用的步伐一直较为缓慢,究其原因主要有以下两个方面:
1.易受干扰。
2.缺少标准。
实验室检测和现场快速检测各有优势和缺点,都可以作为卫生监督技术能力的支撑,提升卫生监督执法的效能??
;三、分类;(二)根据检测原理分类
1.物理法。
2.电化学法。
3.分光光度法。
4.化学比色法。
5.酶联免疫法。
6.免疫胶体金试纸法。
7.生物学发光检测法。;四、应用范围;五、管理要求;02;一、人员管理;二、仪器设备;(四)仪器设备保管
1.仪器设备标识。
2.仪器设备存放。
3.维护及维修。;三、试剂耗材及标准品;四、作业指导书(SOP)的编制与应用;五、检测过程与环境控制;03;一、准备程序;1.应根据检测目的、对象、被测指标、检测方法、仪器的性能指标等要素对仪器进行综合评价。
2.确保选择的现场快速检测仪器能应用于被测环境,使用的检测方法符合相应标准要求,必要时可以通过对比和现场验证,对仪器是否适合现场快速检测使用进行考察。
3.优先选择体积小、重量轻、操作简便、直观快捷、符合人体工效学的仪器设备,以便于现场检测人员的操作和使用,同时确保在突发事件应急处置等情况下的快速应用。;4.选择的快速检测仪器应易于维护,有对应强检标准,能满足定期校准和期间核查要求。
5.优先选择软件操作简便、智能化程度高(包括自动计算、换算及分析等)、提供参数多、可外接数据存储和输出设备、有多种电源配置的仪器。
6.对于一些检测人员不宜直接接触的检测对象,应当配备如三脚架、延长杆等辅助装置。;二、工作程序;(二)根据制定的检测方案,安排人员,准备器具、材料、文件和表格
1.检测人员不少于2名。
2.检查所用的现场检测仪器,所用设备的性能、规格及状态应符合相应的技术要求,所用计量仪器的检定期均在有效期内。
3.采样器应于每次采样之前进行流量校正。使用定时装置控制时间的采样,应校正定时装置。
;(三)现场勘查,确定检测点或采样点
1.现场勘查内容包括检测对象(工作场所)的周边环境、工作场所的内部布局、工作流程、工作地点的卫生状况和环境条件、卫生防护设施及其使用情况、个人防护设施及使用状况等。
2.根据检测目的、现场勘查情况和相应的检测规范,选取能反映现场实际情况,且有代表性的场点设置检测点或采样点。
3.绘制检测场所采样点或检测点分布图。;(四)现场检测
1.检测人员应按仪器设备操作说明或作业指导书的要求在实施检测前核验零点、测量量程及灵敏度响应值无误后方可进行。
2.检测前应记录检测场所的环境条件,当环境条件可能影响到检测结果的正确性和有效性时,立即停止检测活动。
3.结束检测时,需要确认仪器设备状态是否符合技术要求。
4.对于直接接触危及健康的检测对象或环境时,检测人员应佩戴个人安全防护用具。
5.检测结束后,检测产生的废弃物不得遗留在检测现场,并按相关规
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