永久起搏器术后护理.ppt

关于永久起搏器术后护理第1页，共17页，星期日，2025年，2月5日定义心脏起搏器(cardiacpacemaker)，是替代心脏的起搏点，使心脏有节律地跳动起来。是通过起搏器发放一定能量的脉冲电流，通过电极导线传到心肌带动心搏的治疗方法。第2页，共17页，星期日，2025年，2月5日组成脉冲发生器电极及导线电源第3页，共17页，星期日，2025年，2月5日心脏起搏器的种类单腔起搏器：心房起搏、心室起搏固定频率起搏器按需型起搏器双腔起搏器心房同步型起搏器（P波触发心室起搏器）双腔按需起搏器全自动型起搏器第4页，共17页，星期日，2025年，2月5日心脏起搏器的功能类型心房按需（AAI）型此型起搏器电极置于心房。起搏器按规定的周长或频率发放脉冲起搏心房，并下传激动心室，以保持心房和心室的顺序收缩。第5页，共17页，星期日，2025年，2月5日心脏起搏器的功能类型2.心室按需（VVI）型起搏器电极置于心室。起搏器按规定的周长或频率发放脉冲起搏心室。第6页，共17页，星期日，2025年，2月5日心脏起搏器的功能类型3.双腔（DDD）起搏器此型起搏器心房和心室都放置电极。第7页，共17页，星期日，2025年，2月5日起搏器电极均经穿刺左锁骨下静脉送入右心房和/或右心室,经起搏阈值,感知和阻抗测定符合要求后,起搏电极导线与起搏器连接,起搏器埋于左胸大肌处皮下囊袋内,囊袋内止血逐层缝合。手术方法永久起搏器第8页，共17页，星期日，2025年，2月5日术后护理1.术后监测心电监护24-48小时，观察起搏器感知功能，患者心律、心率和临床表现。2.卧床休息绝对卧床休息3天，取平卧、半卧位，禁止术侧卧位，协助患者洗漱、进食、排便，做好晨晚间护理。第9页，共17页，星期日，2025年，2月5日术后护理3、肢体制动切口处砂袋压迫6～8小时,术侧肢体可做握拳、屈臂运动，避免抬高、外展、上举、旋转或摆动，以免电极脱落。4、保持伤口敷料清洁、干燥每天更换伤口敷料，并观察，有无感染等并发症发生。7-10天拆线。第10页，共17页，星期日，2025年，2月5日术后护理5.严密观察病情变化，监测体温、脉搏、呼吸、血压变化。6.给予清淡易消化饮食，少量多餐；保持大便通畅，防止便秘发生。第11页，共17页，星期日，2025年，2月5日术后护理7.预防性应用抗生素，防止伤口发生感染。8.术后常规应用气垫床，每2小时为病人变换合适的体位、按摩受压部位，防止褥疮发生。9.备好抢救药品及抢救器械，以防起搏器脱落。第12页，共17页，星期日，2025年，2月5日