护士交接班规范.pptx

主讲人：XXX时间：20XX.XX护士交接班规范

目录1.交接班的重要性与原则交接班前的准备工作交接班流程与内容2.3.交接班中的沟通技巧4.特殊情况处理5.交接班后的跟进与总结6.

交接班的重要性与原则Part01

交接班确保患者护理的连续性，减少医疗差错，保障患者安全。

通过详细的交接流程，降低护理中断带来的风险。患者安全交接班过程中，确保所有关键诊疗信息无遗漏，保障信息的完整性。

通过交接班，护士能够及时更新患者的必威体育精装版状况和护理需求。信息完整性交接班明确了每位护士的职责分工，增强团队协作效率。

通过交接班，护士之间能够更好地沟通，提高工作效率。团队协作重要性

准确性交接班时，所有数据和体征必须经过核对，确保无误。

准确性是交接班的基础，直接影响患者护理的质量和安全。时效性交接班需实时传递患者动态变化，确保信息的时效性。

时效性保证了护理措施能够及时响应患者状况的变化。标准化遵循统一的流程和记录规范进行交接班。

标准化流程有助于减少误差，提高交接班的效率和质量。重点性交接班时，优先交接危重、术后或特殊治疗的患者。

重点性确保了对高风险患者的特别关注和及时护理。核心原则

交接班前的准备工作Part02

交班护士需完成本班护理记录，标注未完成事项。

确保接班护士能够快速了解患者的护理情况和待办事项。完成护理记录交班护士需整理药品、器械、设备状态，确保接班护士能够顺利接手。

整理工作有助于减少交接班时的混乱，提高工作效率。整理药品器械交班护士需更新患者一览表及特殊事项白板。

更新一览表有助于接班护士快速掌握患者整体状况。更新患者一览表交班护士

提前到岗阅读记录接班护士需提前15分钟到岗，阅读护理记录。

提前阅读记录有助于接班护士对患者状况有初步了解，减少交接班时的沟通时间。检查急救设备接班护士需检查急救设备，如除颤仪、呼吸机等。

检查急救设备确保在紧急情况下能够立即使用，保障患者安全。携带交接班工具接班护士需携带交接班记录本及必要工具，如瞳孔笔、手电筒等。

携带工具有助于接班护士在交接班过程中进行必要的检查和记录。010203接班护士

交接班流程与内容Part03

集体交班集体交班是交接班的第一步，所有护士参与，共享信息。

集体交班有助于确保信息的全面性和准确性。床边交接床边交接是交接班的核心环节，面对面交接患者情况。

床边交接有助于确保信息的直接传递和问题的即时解决。书面确认交接班结束后，双方需书面确认交接内容。

书面确认是交接班的法律依据，也是质量控制的重要环节。标准流程

患者信息交接患者姓名、床号、诊断、过敏史等基本信息。

基本信息是护理工作的基础，有助于接班护士快速了解患者状况。病情动态交接患者生命体征、出入量、检查结果等病情动态。

病情动态是护理决策的重要依据，需准确无误地交接。治疗护理交接患者用药、管路、伤口、压疮等治疗护理情况。

治疗护理信息直接关系到患者的治疗效果和安全。特殊需求交接患者心理状态、家属沟通记录等特殊需求。

特殊需求的交接有助于接班护士提供个性化的护理服务。内容要点

交接班中的沟通技巧Part04

Situation使用SBAR模式中的Situation部分，描述患者当前的主要问题。

Situation部分有助于快速传达患者的关键信息。Assessment使用SBAR模式中的Assessment部分，评估患者的异常体征和风险。

Assessment部分有助于接班护士识别和预防潜在问题。Recommendation使用SBAR模式中的Recommendation部分，提出需跟进的事项。

Recommendation部分有助于明确交接班后的工作重点。Background使用SBAR模式中的Background部分，介绍患者的病史和治疗经过。

Background部分有助于接班护士了解患者的整体治疗情况BAR沟通模式

使用闭合式提问确认关键信息，确保双方理解一致。

闭合式提问有助于减少信息传递中的误解和遗漏。闭合式提问避免使用专业术语，确保双方理解一致。

避免专业术语有助于提高交接班的沟通效率和准确性。避免专业术语保持眼神接触，姿态专注，使用非语言沟通技巧。

非语言沟通有助于增强信息传递的效果和信任感。非语言沟通其他技巧

特殊情况处理Part05

危重患者抢救中，进行口头简要说明，确保信息传递。

口头简要说明有助于接班护士快速了解患者状况和抢救进展。危重患者抢救中，交接班需延迟，优先处理患者情况。

延迟交接有助于确保患者抢救工作的连续性和有效性。延迟交接口头简要说明危重患者抢救中

发现信息记录不符时，双人核查，追溯原始记录。0102双人核查有助于确保信息的准确性和完整性。双人核查信息记录不符

家属质疑交接内容时，护士长介入，复核后统一答复。护士长介入有助于维护交接班的权威性和