化疗药物护理要点课件.ppt

化疗药物护理要点;概论;近代肿瘤内科治疗的重要里程碑

;细胞周期非特异性药物〔CCNSA〕;

细胞周期特异性药物〔CCSA〕

;肿瘤药物治疗形式——根据治疗的目确实定;

给药途径的选择

CCNSA——静脉推注、大剂量冲击疗法

CCSA——静脉滴注、小剂量持续疗法

口服给药——简单、方便

双途经化疗——静脉加腔内给药〔浆膜腔积液〕

MTX——鞘内给药、珠网膜下腔

动脉插管介入给药——肝动脉、肺动脉;给药方式的选择

联合化疗

作用机制、作用环节不同的药物联合应用

联合化疗、中医加化疗、生物治疗加化疗、靶向治疗加化疗

序贯化疗

CCNSA与CCSA先后使用，到达对肿瘤细胞的最大杀伤。

一般先用CCNSA，后用CCSA。

同步化疗

先用药将细胞阻止在某一时相，待细胞同步进入下一周期后

使用作用于该时相的药。;化疗的禁忌症;化疗药物常见的不良反响—近期

;化疗药物常见的不良反响—远期;

化疗期间药物使用顺序

;化疗药物联用顺序;细胞周期非特异性药物--阿霉素类;表柔比星;表柔比星本卷须知;表柔比星本卷须知;细胞周期非特异性药物--烷化剂;

细胞周期非特异性药物--杂类

;奥沙利铂;奥沙利铂本卷须知;奥沙利铂本卷须知;细胞周期特异性药物—植物碱类;长春瑞滨;长春瑞滨-输入方法;长春瑞滨本卷须知;长春瑞滨本卷须知;紫杉醇;;紫杉醇;紫杉醇配置方法;输入紫杉醇本卷须知;多西他赛;多西他赛本卷须知;多西他赛本卷须知;氟尿嘧啶;吉西他滨;吉西他滨本卷须知;总结;临床研究

主要用于HD，单药有效率高达50%-80%〔CR率30%-50%〕，MOPP及COPP方案治疗晚期HD，CR率64%-100%，5年生存率60%-90%。

NHL，单药有效率30%左右，proMACE/MOPP治疗中高度NHL，CR率高达80%，长期生存率50%左右。

单药治疗SCLC有效率＜30%。

联合应用PCZ治疗多发性骨髓瘤有效率40%-60%，MST为2-3年。

在中枢神经系统肿瘤中，PCZ对恶性胶质瘤效果较好。