2025年手术室医院感染预防与控制措施方案.pdfVIP

海纳百川，有容乃大；壁立千仞，无欲则刚。——林则徐

手术室医院感染预防与控制措施方

案

一、背景和目的

手术室是医院中高风险区域之一，因为手术过程中

的无菌操作和术后恢复阶段的感染预防对于患者的康复

至关重要。医院感染不仅会延长患者的住院时间，增加

医疗费用，还可能导致严重的并发症甚至死亡。因此，

制定和实施是保障患者安全和提高医疗质量的关键。

二、手术室医院感染预防与控制措施

1.环境管理

手术室环境的管理是预防感染的第一步。手术室应

保持清洁、明亮、无尘、无菌。手术室内的空气质量应

符合国家相关规定，确保手术室内的细菌浓度低于一定

标准。手术室应采用层流通风系统，以保持空气的新鲜

博观而约取，厚积而薄发。——苏轼

和无菌。此外，手术室应定期进行清洁和消毒，使用有

效的消毒剂对手术室内的表面和设备进行清洁和消毒。

2.人员管理

手术室人员是预防感染的重要环节。所有手术室人

员都应接受感染预防和控制的培训，并严格遵守相关规

程。手术室人员进入手术室前应进行手卫生和更衣换鞋。

手术室人员应佩戴消毒口罩、帽子和手套，根据手术需

要穿戴适当的防护用品。此外，手术室人员应减少手术

间的人员流动，严格控制参观人员。

3.患者管理

患者是手术室感染的主要来源之一。手术前应对患

者进行全面的身体状况评估，对于有感染风险的患者应

采取相应的预防措施。手术室应采取有效的皮肤消毒措

施，使用适当的消毒剂对患者的手术部位进行消毒。手

术后，患者应采取适当的隔离措施，防止感染传播。

4.物品和设备管理

吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎?与朋友交而不信乎?传不习乎?——《论语》

手术室内的物品和设备是感染传播的重要途径。所

有手术器械、敷料和物品都应进行彻底的清洁和消毒。

手术器械应采用高温高压蒸汽灭菌，敷料应采用环氧乙

烷气体灭菌或其他有效的消毒方法。手术室内的物品应

定期进行检查和维护，确保其处于良好的工作状态。

5.消毒灭菌管理

手术室内的消毒灭菌工作是预防感染的关键。应定

期更换和检测手术室内的消毒液，确保其效能。手术室

内的灭菌盒应每天更换消毒灭菌，器械或敷料包应定期

清理灭菌。过期敷料或可疑污染物品应重新灭菌。此外，

手术室应定期进行监测和评估，确保消毒灭菌工作的有

效性和可靠性。

三、培训与宣传

为了提高手术室医院感染预防与控制的意识和能力，

应定期举办感染预防和控制的培训课程，组织手术室人

员进行学习和交流。同时，应加强对外宣传，提高患者

和家属对感染预防的认知和合作。

古之立大事者，不惟有超世之才，亦必有坚忍不拔之志。——苏轼

四、监督与评估

手术室医院感染预防与控制措施的实施需要得到有

效的监督和评估。医院应设立专门的感染管理部门，对

手术室感染预防与控制工作进行定期的监督和评估。对

于存在的问题和不足，应及时进行改进和优化，确保手

术室感染预防与控制措施的有效性和可持续性。

总之，手术室医院感染预防与控制措施方案的制定

和实施是保障患者安全和提高医疗质量的重要措施。通

过环境管理、人员管理、患者管理、物品和设备管理以

及消毒灭菌管理等方面的措施，可以有效地预防手术室

感染的发生和传播。同时，加强培训与