幼儿照护中级潘秀学校江苏护理职业10讲解.pptx

主讲人：潘秀学校：江苏护理职业学院幼儿照护（中级）教育部“1+X”证书课程

“Awonderfulserenityhastakenpossessionofmyentiresoul,likethesesweetmorningsofspringwhichIenjoywithmywholeheart.口炎

目录CONTENTS1口炎的原因2口炎的表现3口炎的照护措施4口炎的预防

1口炎的原因

口炎的原因1口炎是指口腔粘膜的炎症，可由病毒、真菌、细菌等感染引起，亦可因局部受理化刺激而引起。

2口炎的表现

口炎的表现---鹅口疮2病原白色念珠菌年龄新生儿和菌群紊乱患儿病因产道感染或乳头不洁、乳具污染局部特征口腔黏膜覆盖白色乳凝块样片状物，强行剥离后局部黏膜可有渗血表现多无全身症状，患处不痛、不流涎、不影响吃奶辅助检查取白膜少许放玻片上加10%氢氧化钠1滴，显微镜下可见菌丝和孢子治疗要点2%碳酸氢钠溶液清洁口腔，涂1%甲紫或制霉菌素鱼肝油混悬溶液

口炎的表现---疱疹性口炎2病原单纯疱疹病毒年龄1～3岁小儿病因传染性强，可引起小流行局部特征齿龈、舌、唇内、颊黏膜处散在或成簇的黄白色小疱疹，周围有红晕，迅速破溃后形成浅溃疡表现常有发热，局部疼痛、拒食、流涎、烦躁、颌下淋巴结肿大辅助检查白细胞总数正常或偏低治疗要点为自限性疾病，局部可用疱疹净，继发感染者涂以2.5%金霉素鱼肝油

口炎的表现---溃疡性口炎2病原链球菌、葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠埃希菌等年龄婴幼儿病因机体抵抗力低下，口腔不洁局部特征口腔黏膜充血、水肿、糜烂或溃疡，表面覆盖纤维素性渗出物，边界清楚，擦后可见溢血的糜烂面表现局部疼痛明显，患儿拒食、烦躁，常有明显发热，局部淋巴结肿大，重者可出现脱水和酸中毒辅助检查白细胞总数及中性粒细胞增多，渗出物涂片可见大量细菌治疗要点可用3%过氧化氢溶液或0.1%利凡诺溶液清洁，并涂以2.5%金霉素鱼肝油

3照护措施

目标患儿口炎症状缓解或者消失，恢复正常饮食。计划评价评估实施3口炎的照护措施

评估3（1）幼儿：健康史、心理状况、身体状况（2）环境：干净、整洁、安全、温湿度适宜（3）照护员：着装整齐、洗手（4）物品：签字笔、记录本、手消毒剂鹅口疮：口腔黏膜有白色乳凝块或小片状物疱疹性口炎：发热、口腔黏膜小疱疹溃疡性口炎：发热、口腔黏膜充血、糜烂、溃疡

3（1）幼儿口腔疼痛缓解或消失（2）幼儿口腔黏膜恢复正常（3）体温正常（4）饮食合理计划

3（1）幼儿口腔护理：多饮水、进食后漱口选择合适的溶液清洁口腔实施

3（2）幼儿口腔正确涂药实施鹅口疮：制霉菌素鱼肝油疱疹性口炎：碘甘油、西瓜霜溃疡性口炎：金霉素鱼肝油、锡类散

3实施清洗口腔→用无菌纱布或干棉球放在颊黏膜腮腺管口处或舌系带两侧→用干棉球将病变部黏膜表面吸干→涂药(应用棉签在溃疡面上滚动式涂药)→嘱患儿闭口10分钟→然后取出隔离唾液的纱布或棉球。（2）幼儿口腔正确涂药

3（3）幼儿发热护理（4）幼儿饮食护理：多吃高热量、高蛋白、高维生素的易消化、温凉食物实施物理降温：温水擦浴药物降温：布洛芬、对乙酰氨基酚

3（1）幼儿口腔疼痛症状减轻或消失（2）幼儿口腔黏膜是否恢复正常（3）幼儿体温是否正常（4）幼儿饮食是否合理评价

4口炎的预防

多喝温开水，清洁口腔培养良好的卫生习惯，防止交互感染均衡营养，增强抵抗力123健康指导口炎的预防4

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