2025年内科主治医师考试精选真题与解析.doc

内科学中级考试真題和答案

A1題型

1.下列哪种肝炎病毒基因组為DNA

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.丁型肝炎

E.戊型肝炎

答案：B

2.重要通过消化道传播的肝炎

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.丁型肝炎

E.自身免疫性肝炎

答案：A

3.慢性肝炎的原因不包括

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.丁型肝炎

E.自身免疫性肝炎

答案：A

4.流行地区甲型肝炎最常发生在

A.老年人

B.妇女

C.成年人

D.吸烟者

E.学龄前小朋友

答案：E

5.肝肺综合征的体現不包括

A.慢性肝病的体征

B.呼吸困难、肺水肿

C.低氧血症

D.心源性哮喘

E.卧立呼吸

答案：D

6.下列与乙肝慢性化有关的是

A.DNA病毒

B.病毒产生前S蛋白

C.母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受

D.病毒反复感染

E.血清中存在anti-HBe

答案：C

7.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外

A.病毒发生变异，导致免疫逃逸

B.母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受

C.病毒基因整合于宿主基因组中

D.乙型肝炎病毒是血液体液传播

E.病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下降

答案：D

8.丙型肝炎病毒下列哪项论述不对的

A.為单股正链RNA病毒

B.可应用血源疫苗免疫以防止感染

C.血清中检测出anti-HCV提醒有感染

D.血清中可检测病毒RNA

E.绝大多数為血源传播

答案：B

9.对重型肝炎的判断下列哪项最重要

A.ALT500U/L

B.总胆紅素171umol/L

C.PTA40%

D.电解质紊乱

E.WBC15乘以十的九次方/L

答案：C

10.丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括

A.病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异

B.常合并丁型肝炎病毒感染

C.病毒逃逸机体免疫袭击

D.病毒可感染免疫细胞

E.机体抗HCV特异性免疫功能相对低下

答案：B

11.病毒性肝炎的临床类型不包括

A.急性肝炎

B.慢性肝炎

C.重型肝炎

D.淤胆型肝炎

E.药物性肝损害

答案：E

12.丙型肝炎的临床体現特点没有

A.常发生重型肝炎

B.肝炎症状相对较轻

C.慢性丙型肝炎最為常見

D.轻易发展為肝炎肝硬化

E.与肝细胞肝癌亲密有关

答案：A

13.对慢性乙型肝炎(中度)的治疗除哪项外可有如下原则

A.禁酒、防止劳累、合适休息

B.可用保肝、降酶、退黄药物C.应用免疫调整药物

D.抗病毒治疗

E.注射乙肝疫苗

答案：E

14.乙型肝炎患者抗病毒治疗可采用的措施不包括

A.干扰素

B.护肝片

C.贺普丁

D.泛昔洛韦

E.某些中药

答案：B

15.对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括

A.是一种艰难而長期的过程

B.可以联合用药，如干扰素、贺普丁、中药

C.改善临床症状

D.克制病毒复制

E.完全清除HBV，包括HBsAg

答案：E

16.重型肝炎的治疗中不适宜

A.卧床休息，清淡饮食

B.稳定体内环境和支持治疗

C.应用干扰素抗病毒治疗

D.保肝、增进肝细胞再生

E.防治并发症

答案：C

17.下列属于肝硬化门脉高压体現的是

A.肝掌

B.蜘蛛痣

C.脾肿大

D.肝肿大

E.男性乳房发育

答案：C

18.肝昏迷病人灌肠或导泻時应禁用

A.25%硫酸镁

B.生理盐水

C.生理盐水加食醋

D.肥皂水

E.乳果糖加水

答案：D

19.淤胆型肝炎的诊断下列哪项是錯误的

A.起病类似急性黄疸型肝炎

B.黄疸较深，消化道和全身症状相对较轻

C.常有皮肤瘙痒、明显肝肿大，大便颜色变浅

D.肝功：T-Bil明显升高，以间接胆紅素為主

E.碱性磷酸酶(ALP)明显升高

答案：D

20.肝炎肝硬化患者出現蜘蛛痣和男性乳房发育的重要机制是

A.肝脏合成激素能力减少

B.肝脏对从肠道吸取的有毒物质解毒功能减少

C.肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能减少

D.门静脉高压

E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统紊乱

答案：C

21.下列对肝肾综合征的描述哪项是錯误的

A.发生在重型肝炎和慢性肝病晚期

B.有效肾血流量下降和肾小球滤过率减少是其重要的病理生理机制

C.是一种功能性肾衰

D.肝功能改善后肾功能恢复常比较困难

E.是肝病晚期的一种严重并发症

答案：D

22.肝细胞碎片状坏死或桥接坏死見于

A.急性重型肝炎

B.亚急性重型肝炎

C.慢性活动性肝炎

D.慢性迁延性肝炎

E.急性一般型肝炎

答案：C

23.大肠埃希菌0157：H7株属于

A.肠致病性大肠埃希菌(EPEC)

B.肠出血性大肠埃希菌(EHEC)

C.肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)

D.肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)

E.肠凝集性大肠埃希菌(EAEC)

答案：B

24.能代表病毒体的是病毒的

A.核酸

B.衣壳

C.核衣壳

D.包膜

E.刺突

答案：C

25.干扰素抗病毒感染