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;一、患者安全的概念及现状;主要问题:
1.医务人员整体素质和技术水平有待提高
2.不规范执业,过度服务,片面追求经济效益
3.对高新技术的广泛应用缺乏规范化管理
4.患者的知情同意权等权利没有得到充分的尊重和保证
5.缺乏有效的医疗质量和患者安全信息管理和监管评价体系
6.不合理用药的状况特别严重,注射安全、血液安全等方面存在隐患;我国确定的患者安全目标
1.严格执行查对制度,提高对患者身份识别的准确性;
2.提高用药安全;
3.严格医务人员之间有效沟通的程序,正确执行医嘱;
4.严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误;
5.严格执行手卫生,落实医院感染控制的基本要求;
6.建立临床实验室“危急值”报告制度;
7.防范与减少患者跌倒事件发生;
8.防范与减少患者压疮发生;
9.主动报告医疗安全(不良)事件;
10.鼓励患者参与医疗安全。;急诊违规诊疗风险
某患者,女,30周岁,主诉鼻塞,乏力,胸痛,到社区卫生服务中心急诊科就诊。急诊科医生检查后给患者开处方药帕珠沙星静脉滴注。医务科督查医疗质量时发现,该医生在该患者门诊病历上没有书写疾病诊断,也没有向患者及家属交代帕珠沙星药物可能存在的药物不良反应。请对该诊疗行为进行风险分析。;1.建立医疗质量保障体系和医疗不良事件报告制度
医疗差错常常会导致与患者安全有关的医疗不良事件
2.制定并严格执行各种安全相关制度
三查七对制度
临床实验室“危急值”报告制度
3.采取措施预防错误发生
4.提高医疗服务过程的安全性
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