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护理考试试题题库及答案
一、选择题
1.以下哪项是护士在进行无菌操作时必须遵守的原则?
A.操作前洗手,戴口罩
B.使用无菌物品前检查有效期
C.无菌物品与非无菌物品分开存放
D.以上都是
答案:D
2.关于静脉输液的操作,下列哪项是错误的?
A.选择合适的静脉进行穿刺
B.输液前检查输液器的完整性
C.输液过程中可以随意调节滴速
D.输液结束后正确拔针并按压
答案:C
3.下列哪种情况需要立即停止输液?
A.患者出现寒战、高热
B.输液瓶内液体快输完
C.患者感觉轻微头痛
D.输液管内有少量气泡
答案:A
4.关于压疮的预防措施,下列哪项是错误的?
A.定期翻身,避免局部组织长期受压
B.保持皮肤清洁干燥
C.使用气垫床减少压力
D.压疮发生后立即使用酒精消毒
答案:D
5.下列哪种药物需要避光保存?
A.盐酸肾上腺素
B.青霉素
C.硫酸镁
D.以上都是
答案:D
二、填空题
1.护士在进行无菌操作时,应保持手部清洁,操作前需洗手并佩戴______。
答案:无菌手套
2.静脉输液的常用部位包括______、______和______。
答案:前臂静脉、手背静脉、大隐静脉
3.压疮的分期包括______期、______期、______期和______期。
答案:I期(淤血红润期)、II期(炎性浸润期)、III期(浅度溃疡期)、IV期(坏死溃疡期)
4.患者发生输液反应时,应立即______,并通知医生。
答案:停止输液
5.护理记录应做到______、______、______。
答案:及时、准确、完整
三、简答题
1.简述静脉输液的操作步骤。
答案:
1.准备用物,核对患者信息。
2.选择合适的静脉,消毒穿刺部位。
3.穿刺成功后,固定针头,调节滴速。
4.观察患者反应及输液情况,及时处理异常。
5.输液结束后,正确拔针并按压穿刺点。
2.如何预防医院感染?
答案:
1.严格执行无菌操作规程。
2.加强手卫生,勤洗手。
3.合理使用抗生素。
4.保持病房环境清洁,定期消毒。
5.加强患者及家属的健康教育。
3.描述压疮的护理措施。
答案:
1.定期翻身,避免局部组织长期受压。
2.保持皮肤清洁干燥,防止感染。
3.使用气垫床或减压垫减轻压力。
4.加强营养,促进组织修复。
5.密切观察压疮进展,及时处理。
4.输液过程中出现空气栓塞如何处理?
答案:
1.立即停止输液,通知医生。
2.将患者置于左侧卧位,头低脚高,以利气体浮向右心室尖部。
3.给予高流量氧气吸入。
4.密切观察患者生命体征,做好抢救准备。
5.记录处理过程及患者反应。
5.护理记录的重要性是什么?
答案:
1.反映患者的病情变化及治疗护理效果。
2.为医生提供诊疗依据。
3.便于护理工作的交接和连续性。
4.作为法律文书,保护医患双方的合法权益。
5.促进护理质量的提高。
四、案例分析题
案例:患者李某,男,65岁,因肺部感染住院治疗。入院后给予静脉输液抗感染治疗。输液过程中,患者突然出现寒战、高热,体温达39.5℃。
问题:
1.该患者可能发生了什么情况?
2.作为责任护士,你应如何处理?
答案:
1.该患者可能发生了输液反应,具体为发热反应。
2.处理措施:
立即停止输液,保留静脉通路。
通知医生,遵医嘱给予抗过敏药物。
给予物理降温,如冰袋、酒精擦浴。
密切观察患者生命体征,记录病情变化。
做好患者的心理护理,缓解其紧张情绪。
将输液器和剩余药液送检,查找原因。
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