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护理学基础题库及答案

一、选择题

1.下列哪项不属于护理程序的基本步骤？

A.评估

B.诊断

C.计划

D.实施

E.评价

F.反馈

答案：F

解析：护理程序的基本步骤包括评估、诊断、计划、实施和评价。反馈虽然重要，但不是护理程序的基本步骤。

2.护士在进行无菌操作时，下列哪项做法是错误的？

A.操作前洗手，戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品分开放置

C.使用无菌持物钳时，钳端向下

D.无菌容器盖内面向下放置

E.无菌溶液瓶标签向下

答案：E

解析：无菌溶液瓶标签应向上，以便于识别溶液名称和浓度，避免混淆。

3.下列哪种药物属于抗生素？

A.阿司匹林

B.吲哚美辛

C.青霉素

D.地塞米松

E.氢氯噻嗪

答案：C

解析：青霉素是一种广泛使用的抗生素，用于治疗细菌感染。阿司匹林和吲哚美辛是解热镇痛药，地塞米松是糖皮质激素，氢氯噻嗪是利尿剂。

二、填空题

4.护理评估的主要内容包括________、________、________和________。

答案：健康史、身体评估、心理社会评估、实验室检查

解析：护理评估是护理程序的第一步，全面收集患者的相关信息，为后续的诊断、计划、实施和评价提供依据。

5.无菌技术的基本原则包括________、________、________和________。

答案：控制感染源、切断传播途径、保护易感人群、严格执行无菌操作规程

解析：无菌技术是防止医院感染的重要措施，基本原则在于控制感染源、切断传播途径、保护易感人群，并严格执行无菌操作规程。

三、简答题

6.简述护理诊断与医疗诊断的区别。

答案：

1.对象不同：护理诊断针对的是患者对健康问题的反应，而医疗诊断针对的是疾病本身。

2.描述不同：护理诊断描述的是患者的护理问题，医疗诊断描述的是疾病的病理变化。

3.责任不同：护理诊断由护士负责制定和实施，医疗诊断由医生负责。

4.范围不同：护理诊断涉及生理、心理、社会等多方面，医疗诊断主要关注病理生理方面。

解析：护理诊断和医疗诊断在对象、描述、责任和范围等方面存在明显区别，理解这些区别有助于更好地进行护理实践。

7.试述静脉输液的操作步骤。

答案：

1.准备：核对患者信息，解释操作目的，准备用物。

2.选择静脉：选择合适的静脉，通常选择弹性好、易于固定的静脉。

3.消毒：用碘伏或酒精消毒穿刺部位。

4.穿刺：持针穿刺静脉，见回血后继续进针少许。

5.固定：固定针头，连接输液管。

6.调节滴速：根据医嘱调节输液速度。

7.观察：密切观察患者反应和输液情况，及时处理异常。

8.结束：输液完毕，拔针并按压穿刺点。

解析：静脉输液是临床常见的护理操作，严格按照操作步骤进行，可以确保输液的安全和有效。

四、案例分析题

8.患者张某，男，65岁，因肺炎入院。体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。医嘱给予青霉素静脉输液治疗。请根据上述情况，制定护理计划。

答案：

1.护理诊断：

体温过高：与肺炎感染有关

潜在并发症：药物过敏反应

2.护理目标：

24小时内体温降至正常范围

无药物过敏反应发生

3.护理措施：

降温：给予物理降温，如冰敷、酒精擦浴；鼓励多饮水。

用药护理：严格执行医嘱，准确配制青霉素溶液；输液前做皮试，观察有无过敏反应。

病情观察：密切监测体温、脉搏、呼吸、血压变化，记录24小时出入量。

健康教育：指导患者正确用药，注意个人卫生，预防交叉感染。

解析：根据患者的病情和医嘱，制定相应的护理诊断、目标和措施，确保患者得到全面、有效的护理。