《产后缺乳中医护理规范》.pdf

ICS11.020

CCSC05

GXAS

团体标准

T/GXASXXXX—XXXX

产后缺乳中医护理规范

SpecificationfortraditionalChinesenursinginpostnatalhypogalactia

（征求意见稿）

在提交反馈意见时，请将您知道的相关专利连同支持性文件一并附上。

XXXX-XX-XX发布XXXX-XX-XX实施

广西标准化协会  发布

T/GXASXXXX—XXXX

产后缺乳中医护理规范

1范围

本文件规定了产后缺乳中医护理的病因病机、证型、常见症状施护、用药护理、健康指导的要求。

本文件适用于产后缺乳的中医护理。

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

产后缺乳postnatalhypogalactia

哺乳期内，产妇乳汁甚少，或无乳可下，称为“缺乳”，又称“乳汁不足”“乳汁不行”。

4病因病机

气血虚弱，素体气血亏虚，或脾胃虚弱，气血生化不足，或产后操劳过度，耗伤气血，复因分娩

失血耗气，以致气血虚弱，不能化生乳汁，因而乳汁甚少或无乳可下。

肝郁气滞，素性抑郁，加之产时失血，肝失所养，肝郁更甚；或产后情志不遂，肝失条达，气机

不畅，致乳络不通，乳汁运行不畅，因而缺乳。

乳房发育不良。

哺乳方法不当，未充分有效移出乳汁，致抑乳抑制因子堆积在乳房。

精神紧张、劳逸失常、营养不良。

5证型

气血虚弱证

产后乳少，甚或全无，乳汁清稀，乳房柔软，无胀感，面色少华，倦怠乏力，神疲食少，舌质淡，

苔薄白，脉细弱。

肝郁气滞证

产后乳少，甚或全无，乳汁浓稠，乳房胀硬、疼痛，胸胁胀满、情志抑郁，食欲不振；舌质正常，

苔薄黄，脉弦或弦数。

6常见症状施护

新生儿娩出后30s内行母婴皮肤接触至少90min，并协助完成第1次母乳喂养。24h母婴同室。

指导产妇哺乳期按需哺乳、观察婴儿正确含接姿势，确保乳汁移出的有效性。

两次哺乳之间增加手挤奶或吸奶器吸乳15min～20min，也可在单次哺乳后手挤奶或吸奶器吸乳

15min～20min。手挤奶时，操作者应洗净双手，拇指、食指指尖相对呈半圆形放在距离乳头根部2cm

处，往胸壁方向轻轻下压—对挤—松开，如此循环挤出乳汁。

指导产妇哺乳前通过按摩乳房、热敷乳房、喝热饮等方式刺激喷乳反射，，每日沐浴时热水淋背

部膀胱经5min～10min。按摩乳房时，双手四指并拢，使用手指及指腹顺输乳管的方向从乳根向乳头

做向心性按摩。

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不应暴力挤压乳房，避免淤积化热，转变为乳痈。

保持心情舒畅，避免肝郁气滞。

遵医嘱进行推拿、灸法治疗（操作方案按附录A），肝郁气滞者加淋巴回流推拿手法。

乳房胀硬、疼痛者哺乳后或挤奶后冷敷乳房，缓解肿胀及疼痛。

乳头凹陷或短平影响婴儿含接的，指导半躺式哺乳，哺乳前用吸奶器将乳头牵拉或用手指提捏乳

头。

乳房发育不良者，在做到频繁有效哺乳后乳汁仍不能满足婴儿需要的指导按需添加配方奶。

7用药护理

观察用药后症状缓解情况和时间，并注意服药后的不良反应。观察服药后的乳汁分泌情况，若出

现服药后乳汁分泌较多，且排出不利者，应暂停用药。

气血虚弱者遵医嘱服用补益的汤药，汤剂宜文