手术室压疮的预防措施.pptx

手术室压疮的预防措施演讲人：日期：

CATALOGUE目前准备与评估术中操作规范及技巧术后护理与观察压疮概述与危害05教育培训与持续改进

01压疮概述与危害PART

压疮又称压力性溃疡、褥疮，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。压疮定义手术患者由于长时间处于同一姿势，身体局部受压，血液循环障碍，导致组织缺血、缺氧，加上手术器械、敷料等的压迫，极易形成压疮。发生原因压疮定义及发生原因

压疮分级压疮通常分为四期，即淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期。临床表现淤血红润期表现为受压部位皮肤红肿、热痛；炎性浸润期表现为受压部位皮肤出现水疱、破皮，疼痛加剧；浅度溃疡期表现为皮肤破损，形成浅层溃疡，有黄色渗出液；坏死溃疡期表现为溃疡深达肌层，甚至骨面，伴有大量脓性分泌物及坏死组织。压疮分级与临床表现

手术时间过长、体位固定不变，均会增加压疮发生的风险。手术时间和体位年老体弱、营养不良、肥胖等患者，压疮发生率较高。患者体质和营养状况手术器械和敷料的压迫，也是导致压疮发生的重要因素。手术器械和敷料手术室中压疮发生风险010203

提高手术成功率压疮的发生会影响手术的顺利进行和术后恢复，预防措施的采取可以提高手术成功率。减轻患者痛苦压疮的发生会给患者带来极大的痛苦，采取有效措施预防压疮的发生，可以减轻患者的痛苦。降低医疗成本压疮的治疗需要花费大量的医疗资源和费用，预防措施的采取可以降低医疗成本。预防措施重要性

02术前准备与评估PART

病史询问了解患者的基础疾病、手术史、过敏史等，评估压疮发生的风险。皮肤状况评估检查患者皮肤的完整性、弹性、颜色等，确定是否存在压疮的高危因素。营养状况评估评估患者的营养状况，如蛋白质、脂肪、维生素等营养成分的摄入情况。活动能力评估评估患者的自主活动能力和移动能力，以便确定术后压疮的高危部位。患者全面评估

手术部位评估手术的复杂程度和预计时间，以便合理安排手术进程和压疮预防措施。手术时间麻醉方式考虑手术部位的麻醉方式，如全身麻醉、局部麻醉等，对压疮风险的影响。根据手术类型和目的，确定手术切口的位置和范围，预测可能受压的部位。手术部位及时间预测

根据手术部位和麻醉方式，选择患者能够耐受且有利于手术进行的体位。体位选择在受压部位放置柔软的支撑物，如海绵垫、气垫等，以分散压力并减少摩擦。支撑物使用在手术过程中，根据手术的进展和患者的耐受情况，定时变换体位，避免长时间受压。定时变换体位合理选择体位和支撑物010203

皮肤保护剂选择根据患者的皮肤状况和手术需求，选择合适的皮肤保护剂，如润肤油、保护膜等。正确使用方法向患者和医护人员演示皮肤保护剂的正确使用方法，确保涂抹均匀、无遗漏。保护剂效果监测定期检查保护剂的效果，如有无过敏、移位等情况，及时更换或补充。皮肤保护剂使用指导

03术中操作规范及技巧PART

使用无菌单保持手术区域干燥，避免潮湿刺激皮肤。保持床单干燥确保床单无皱褶、无杂物，与患者皮肤紧密贴合。床单铺展平整床单应大小适宜，避免过大或过小导致皱褶。选择合适的床单保持手术床单平整干燥

避免长时间压迫同一部位按摩受压部位在不影响手术操作的前提下，适当按摩受压部位，促进血液循环。抬起受压部位将受压部位抬起，避免长时间处于低垂位置。定期更换受压部位利用体位垫、体位架等器械分散压力。

根据手术需求和患者情况，制定合理体位方案。定期检查并调整患者体位术前评估定期观察患者体位是否舒适，及时调整。术中观察术后检查受压部位皮肤情况，及时发现并处理压疮。术后评估

在关节、骨隆突等易受压部位放置体位垫，分散压力。使用体位垫使用器械时，确保其稳定并遵循操作规程，避免对皮肤造成额外压力。器械的正确使用定期检查器械的完好性，确保其处于良好状态，避免因器械问题导致的压疮。器械的维护与检查合理利用器械减轻局部压力

04术后护理与观察PART

01压疮风险评估术后立即对患者进行压疮风险评估，确定受压部位和程度。密切观察受压部位情况02皮肤状况观察定期检查受压部位的皮肤状况，包括颜色、温度、湿度和弹性等。03异常情况处理一旦发现受压部位出现红肿、疼痛或溃疡等异常情况，应及时采取措施。

根据患者手术情况和压疮风险，制定合理的翻身计划，一般每2-3小时翻身一次。翻身频率翻身时动作轻柔、协调，避免拖、拉、推等动作，以减少皮肤摩擦和剪切力。翻身方法侧卧位时，保持身体与床面成30度角，以减轻受压部位的压力。翻身角度定期翻身以减少持续受压时间

皮肤清洁保持皮肤干燥，及时更换潮湿的床单和衣物，避免皮肤长时间处于潮湿环境中。皮肤干燥预防措施对于容易出汗或排泄物较多的患者，可在受压部位涂抹爽身粉或垫上吸湿垫，以预防压疮的发生。定期清洁受压部位的皮肤，使用温水和温和洗涤剂，避免使用刺激性强的清洁剂。保持