壹治疗原则讲解.pptx

壹、治疗原则治疗原则舒筋通络，活血化瘀，松解粘连，理筋整复1取穴及部位腰阳关、大肠俞、环跳、委中、承山、阳陵泉、绝骨、丘墟及腰臀和下肢后外侧取穴大多为近部取穴，也可采用远部取穴，如位于手上的后溪、腰痛点等2主要手法滚、按、揉、点压、拔伸法、扳、踩跷、背法等3

1循经按揉法患者俯卧位，医者用滚、按、揉手法在患者脊柱两侧膀胱经及臀部和下肢后外侧施术3～5分钟，以腰部为重点贰、操作方法然后医者用双手掌重叠用力，沿脊柱由上至下按压腰骶部，反复2～3遍，此法作用在于改善血液循环，缓解腰背肌肉痉挛，促进炎症的吸收

2拔伸推压法贰、操作方法患者俯卧位，医者先用拇指或肘尖点压腰阳关、肾俞居髎、环跳、承扶、委中及阿是穴，以解痉止痛然后在助手配合拔伸牵引的情况下，用拇指顶推或肘尖按压患处（与突出物方向相反）此法作用在于增加盘外压，降低盘内压，促使突出的髓核回纳

3理筋整复法贰、操作方法患者侧卧位，医者用腰部斜扳法，左右各一次，可调整后关节紊乱，松解粘连，改变突出物与神经根的位置然后再仰卧位，用强制直腿抬高以牵拉坐骨神经和腘神经，对粘连有一定松解作用并可使脊椎后部和后纵韧带牵拉，增加了椎间盘外周的压力，相对地降低了盘内的压力，从而迫使髓核复位

4踩跷、背晃法贰、操作方法其机理同拔伸推压法，只不过力度较前稍重可选择性使用

5整理手法贰、操作方法患者俯卧位，医者用滚、拿、揉、弹拨手法沿腰部及患侧坐骨神经分布区施术3～5分钟，然后擦热患处此法作用在于改善血供，加速炎症吸收，进而使萎缩的肌肉和麻痹的神经逐渐恢复其功能

叁、注意事项应排除骨、关节疾病及推拿禁忌症病程长，经多次推拿治疗无效者，可考虑综合治疗推拿治疗前治疗无效者

叁、注意事项可能出现疼痛加重现象，应平卧硬板床休息1～2周并用皮腰围保护腰部，尽量避免弯腰动作适当进行腰背肌肉功能锻炼，促进康复推拿治疗后病情好转后

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