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病人的清洁卫生特殊口腔护理(第五版)姓名:单位:保持口腔清洁,湿润,预防口腔感染等并发症。预防或减轻口腔异味,清除牙垢,增进食欲,确保患者舒适。评估口腔内(如粘膜、舌苔及牙龈等),提供患者病情动态变化的信息。目的:特殊口腔护理术后昏迷鼻饲高热口腔疾患危重生活不能自理的患者禁食适应对象特殊口腔护理操作前准备环境准备清洁宽敞、光线适宜。并解释患者年龄、病情、意识、口腔卫生状况(黏膜、牙龈、舌苔、义齿、口唇、气味),解释操作。了解操作目的、方法、注意事项配合要点,取舒适卧位。衣帽整齐,洗手、戴口罩。1、评估患者2、患者准备3、护士准备治疗盘内:治疗碗2个1、盛漱口溶液盛浸湿的无菌棉球镊子、弯血管钳、弯盘、压舌板、吸水管、棉签、治疗巾、石蜡油、手电筒、纱布数块、(开口器)治疗盘外:口腔外用药(溃疡膏)、消毒液、垃圾桶5、用物准备核对解释:核对床号、姓名,解释操作,寻求配合体位:侧卧或仰卧,头偏向一侧铺巾置盘:铺治疗巾,置弯盘于嘴角湿润口唇:防口唇干裂漱口:吸水管吸取(昏迷者禁止)口腔评估:手电筒、压舌板观察,取下义齿昏迷者或者牙关紧闭者可用开口器(从臼齿处放入,牙关紧闭者不可暴力张口)操作步骤7.操作顺序外侧面:先左后右、由臼齿—门齿、纵向擦洗内侧面:上内侧面上咬合面下内侧面下咬合面右侧左侧颊部舌面及硬腭:避免引起恶心(弧形擦洗)左侧再次漱口:吸水管,纱布擦净口唇再次评估:评估清洁是否有效润唇:口唇干裂者涂石蜡油或唇膏口腔粘膜溃疡者局部上药操作后处理:撤弯盘治疗巾取舒适卧位、整理床单位整理用物洗手记录擦洗顺序
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