护理三基考试试题及答案解析.docxVIP

护理三基考试试题及答案解析

一、选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项不属于护理评估的内容？

A.病人的生理状况

B.病人的心理状况

C.病人的社会环境

D.护理人员的排班情况

2.护理诊断与医疗诊断的主要区别是：

A.诊断的主体不同

B.诊断的内容不同

C.诊断的目的不同

D.以上都是

3.下列哪种情况需要立即进行心肺复苏？

A.病人出现呼吸困难

B.病人出现意识丧失

C.病人出现低血压

D.病人出现高热

4.静脉输液时，下列哪项操作是错误的？

A.选择合适的静脉

B.严格执行无菌操作

C.输液前不需要检查输液器的完整性

D.调节输液速度

5.下列哪项是预防压疮的关键措施？

A.定期翻身

B.保持皮肤干燥

C.使用气垫床

D.以上都是

6.下列哪种药物属于抗生素？

A.阿司匹林

B.头孢唑啉

C.地塞米松

D.氨茶碱

7.下列哪项是测量体温的错误方法？

A.口温测量时间为3分钟

B.肛温测量时间为3分钟

C.腋温测量时间为10分钟

D.口温测量前应先喝水

8.下列哪项是正确的无菌技术操作？

A.无菌物品可以暴露在空气中超过30分钟

B.无菌操作前不需要洗手

C.无菌物品应放在清洁、干燥、通风的地方

D.无菌物品可以用手直接接触

9.下列哪项是护理记录的基本要求？

A.记录要简洁明了

B.记录要真实准确

C.记录要及时完整

D.以上都是

10.下列哪项是护理质量管理的核心内容？

A.护理人员的培训

B.护理工作的标准化

C.护理质量的持续改进

D.以上都是

二、填空题（每空1分，共10分）

1.护理程序的五个步骤分别是：评估、诊断、计划、______、评价。

2.静脉输液时，常用的输液部位有：______、______、______。

3.心肺复苏的三个基本步骤是：______、______、______。

4.护理记录的基本原则是：______、______、______。

三、简答题（每题5分，共15分）

1.简述护理评估的主要内容。

2.简述静脉输液的注意事项。

3.简述压疮的预防措施。

四、案例分析题（15分）

患者李某，男性，65岁，因急性心肌梗死入院。入院时神志清楚，但表情痛苦，主诉胸痛难忍。医嘱给予吸氧、心电监护、静脉输液等治疗。作为责任护士，请列出你的护理措施。

答案及解析

一、选择题

1.D

解析：护理评估的内容主要包括病人的生理、心理、社会环境等方面，而不包括护理人员的排班情况。

2.D

解析：护理诊断与医疗诊断在主体、内容、目的等方面都有所不同。

3.B

解析：病人出现意识丧失时，应立即进行心肺复苏。

4.C

解析：输液前必须检查输液器的完整性，确保安全。

5.D

解析：预防压疮的关键措施包括定期翻身、保持皮肤干燥、使用气垫床等。

6.B

解析：头孢唑啉是一种常用的抗生素。

7.D

解析：口温测量前不应喝水，以免影响测量结果。

8.C

解析：无菌物品应放在清洁、干燥、通风的地方，避免污染。

9.D

解析：护理记录要求简洁明了、真实准确、及时完整。

10.D

解析：护理质量管理的核心内容包括人员培训、工作标准化、质量持续改进等。

二、填空题

1.实施

2.手背静脉、前臂静脉、肘部静脉

3.开放气道、人工呼吸、胸外按压

4.客观、真实、完整

三、简答题

1.护理评估的主要内容：

生理状况：包括生命体征、各系统功能等。

心理状况：包括情绪、认知、应对能力等。

社会环境：包括家庭、工作、经济状况等。

健康行为：包括生活习惯、饮食、运动等。

2.静脉输液的注意事项：

选择合适的静脉，避免在关节、炎症、硬结处穿刺。

严格执行无菌操作，防止感染。

检查输液器的完整性，确保无漏气、破损。

调节合适的输液速度，避免过快或过慢。

密切观察病人反应，及时处理异常情况。

3.压疮的预防措施：

定期翻身，避免局部组织长期受压。

保持皮肤清洁干燥，防止潮湿、摩擦。

使用气垫床、水垫等减压装置。

增加营养摄入，提高皮肤抵抗力。

定期检查皮肤，及时发现并处理早期压疮。

四、案例分析题

护理措施：

1.病情观察：密切监