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磷霉素*结构最小的抗生素,钠盐注射,钙盐口服。用于革兰氏阴性菌的感染。?盐酸小檗碱*01又名盐酸黄连素,含异喹啉结构,主要用于菌痢及胃肠炎。现已发现其具有抗心律失常的作用。02二氧戊环?盐酸小檗碱的性质*04030102为黄色结晶性粉末,味极苦为强酸弱碱盐,饱和水溶液显弱酸性有三种存在形式:季铵碱/盐式(最稳定)、醇式及醛式(具有一般生物碱的性质,遇酸可以转化为季铵碱式)碱性条件下能被高锰酸钾氧化生成小檗酸、小檗醛、去氢小檗碱。?甲硝唑01为最常用的抗滴虫病及阿米巴病药物,用于厌氧菌引起的系统和局部感染以及幽门螺旋杆菌感染02活性代谢物:2-羟甲基甲硝唑硝基咪唑的乙酸衍生物03?甲硝唑的性质*有微臭,味苦而略咸。为含氮杂环化合物并含硝基,具有碱性,加硫酸溶解后加入三硝基苯酚生成黄色沉淀。加NaOH液温热后即显紫色,加稀盐酸成酸性后变黄,再滴加过量NaOH液变橙黄色,此为芳香性硝基化合物的一般反应。锌和盐酸使硝基还原为氨基,再发生重氮偶联反应?替硝唑用于厌氧菌引起的系统和局部感染,为抗滴虫病、阿米巴病、败血症的药物,用于治疗泌尿生殖道毛滴虫病。0102第七章抗寄生虫病药

第一节驱肠虫药枸橼酸哌嗪(驱蛔虫和蛲虫?盐酸左旋咪唑*为广谱驱虫药,也是抗丝虫病药物,还是一种免疫调节剂,可使细胞免疫力较低者得到恢复。为四咪唑S-构型的左旋体,驱虫作用是外消旋体四咪唑的2倍。?盐酸左旋咪唑的性质*咪唑并噻唑结构。与NaOH共沸,噻唑环破坏产生巯基,可与亚硝基铁氰化钠中的亚硝基结合,生成红色配位化合物。01合成的前体2-亚氨基噻唑毒性大,可通过在稀氨液中与硝酸银反应生成白色沉淀进行限量检测02结构中的叔N原子会发生某些生物碱的颜色反应。03链霉素Streptomycin链霉糖N-甲基葡萄糖胺链霉胍为氨基糖苷类抗生素,与青霉素合用有协同作用。结构由链霉胍、链霉糖和N-甲基葡萄糖三部分组成。缺点是易产生耐药性,对第八对脑神经有损害(耳毒性),另外对肾脏也有毒性。?利福平*又名甲哌利福霉素,为抗生素类抗结核病药,结构中含有1,4-萘二酚结构,甲基哌嗪环、内酰胺环、醛缩氨基?利福平的性质*为鲜红或暗红色结晶性粉末,无臭,无味01在氯仿中易溶,在甲醇中溶解,在水中不溶02遇光易变质,水溶液易氧化损失效价。03?利福平的性质*含有1,4-萘二酚结构,在碱性条件易氧化成醌型化合物,在强酸中其醛缩氨基哌嗪易在C=N处分解,生成醛和氨基哌嗪作用机理是抑制分支杆菌依赖DNA的RNA聚合酶(DDRP),导致RNA合成受到阻断。代谢物具有显色基团,因此尿液、粪便、唾液、泪液、痰液及汗液常呈桔红色。空腹服用Δ利福喷丁*为抗生素类抗结核病药,治疗结核病1CH3换成环戊烷2第二节合成抗结核药

Δ对氨基水杨酸钠为合成类抗结核病药,对结核杆菌的对氨基苯甲酸合成有选择性抑制作用,但只对结核杆菌有抑制作用,无杀菌作用,易产生耐药性,很少单独使用,多与链霉素、异烟肼等合用,可增加疗效,减少耐药性。丙磺舒合用增效。吡嗪酰胺*为烟酰胺的抗代谢物,干扰NAD(烟酰胺腺嘌呤二核苷酸)的合成,为一线抗结核药物。可以被吡嗪酰胺水解酶水解为吡嗪羧酸(有活性),再氧化为5-羟基吡嗪羧酸?异烟肼*化学名为4-吡啶甲酰肼。常用于抗结核病,疗效好,用量小。可与链霉素、卡那霉素和对氨基水杨酸钠合用,减少耐药性的产生。应空腹使用。?异烟肼的性质*0102030405味微甜后苦遇光渐变质肼基具还原性,可被多种弱氧化剂氧化。在水中易溶。含有肼基,与香草醛缩合,生成异烟腙?异烟肼的性质*与铜离子或其它重金属离子络合,形成有色的螯合物。如与铜离子在酸性条件下生成单分子螯合物,显红色,在pH7.5时形成双分子螯合物。含酰肼结构,酸或碱存在下水解,毒性加大,不能再用,光、重金属、pH等加速主要代谢物为N-乙酰异烟肼,进一步水解产生乙酰肼(生成乙酰基自由基,使肝蛋白乙酰化),这是使用异烟肼时产生肝毒性的原因?盐酸乙胺丁醇*本品主要用于治疗肺结核及肺外结核,可单用,但多与异烟肼、链霉素合用。?盐酸乙胺丁醇*略有引湿性,极易溶于水。01含有两个构型相同的手性碳原子,由于对称性因素,仅有三个旋光异构体(左、右、内消旋体),右旋体的活性最强,是左旋体的200-500倍,是内消旋体的12倍,药用其R,R-构型的右旋体。02本品的氢氧化钠溶液与硫酸铜试液反应,生成深蓝色的络合物,此反应可用于鉴别。与Mg2+等二价金属离子螯合干扰细菌RNA的

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