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支气管哮喘《内科学》课程组——聂景蓉
42岁时哮喘发作死亡1953-1995由于哮喘而死于维也纳1770-1827
PART一概述
一、概述简称哮喘,是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病。气道高反应性:是气道对多种刺激因素呈现过度反应。(一)定义
一、概述慢性气道炎症、气道高反应性、可逆性气流受限,可导致气道重构。(二)主要特征:
一、概述◆反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。◆常在夜间及凌晨发作或加重。◆多数病人可自行缓解或经治疗后缓解。(三)临床特点:
PART二流行病学
二、流行病学◆患病率0.5-5%,我国患病率1.24%,逐年上升,全球3亿哮喘患者。◆发达国家高于发展中国家。(一)患病率
二、流行病学每年250000患者死于哮喘,我国是全球死亡率最高的国家之一。(二)死亡率
二、流行病学我国病死率在(1.6-36.7)/10万,多与哮喘控制不佳,治疗不及时有关。(二)死亡率
PART三病因
三、病因2、易感基因位点:如YLK40、IL6R、PDE4D、IL33等。(一)遗传1、40%有家族史,家族聚集现象,多因素遗传倾向的疾病。
环境因素室内变应原(尘螨、家养宠物、蟑螂等)职业性变应原(油漆、活性染料)药物(阿司匹林、抗生素)等室外变应原(花粉、草粉等)食物(鱼、虾蟹、蛋、牛奶)等非变应原性因素(大气污染、吸烟、运动)等。三、病因(二)环境因素
遗传◆家族聚集现象◆多个易感基因位点◆变应原因素(室内、外、职业性、药物及食物等)◆非变应原因素环境学习小结
凡大医治病必当安神定志无欲无求先发大慈恻隐之心誓愿普救含灵之苦孙思邈--《大医精诚》版权申明:部分素材来源于网络,仅供教学使用。
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