幼儿照护职业技能初级22讲解.pptx

教育部“1+X”证书课程

幼儿照护职业技能（初级）

幼儿烫伤的初步处理

教育部“1+X”证书课程

黔南民族医学高等专科学校李玉洁

目录

CONTENTS

HOSPITALTEMPLATE

PART1

PART2

PART3

烫伤的概念

烫伤的临床表现

烫伤后的初步处理

PART.01

烫伤的概念

烫伤是由无火焰的高温液体、高温固体或高温蒸气等所致的组织损伤，也可能出现低热烫伤，是因为皮肤长时间接触高于体温的低热物体而造成的烫伤。

烫伤的概念

沸水、热油、钢水

烧热的金属

高温蒸气

70℃

60℃

1分钟

5分钟

烫伤

烫伤的概念

PART.02

烫伤的临床表现

烫伤的临床表现

Ⅰ度烫伤

仅伤及表皮浅层，生发层健在

表面红斑状、干燥，烧灼感

浅Ⅱ度烫伤

伤及表皮的生发层和真皮乳头层

局部红肿明显，有大小不一的水疱形成，

内含淡黄色澄清液体，

烫伤的临床表现

深Ⅱ度烫伤

伤及真皮乳头层以下，

但仍残留部分网状层

有水疱，但去疱皮后，创面微湿，红白相间

烫伤的临床表现

Ⅲ度烫伤

全层皮肤受损，可深达肌肉甚至骨骼、内脏器官等

创面蜡白或焦黄，甚至炭化，皮肤及其附件全部被毁

烫伤的临床表现

PART.03

烫伤后的初步处理

A

B

C

评估

计划

实施

（1）幼儿：生命体征、意识状态、心理状态。

（2）环境：干净、整洁、安全、温湿度适宜。

（3）照护者：着装整齐、洗手。

（4）物品：签字笔、记录本、手消毒剂、敷料、剪刀、盆

（1）幼儿烫伤创面得到初步处理。

（2）幼儿转送至医院。

（1）观察情况。

（2）急救处理。

（3）整理用物、洗手、记录。

（1）幼儿烫伤创面是否得到初步处理。

（2）幼儿是否转送至医院。

D

评价

评估

（1）幼儿：目前的生命体征、意识状态、心理状态、创面情况。

（2）环境：干净、整洁、安全、温湿度适宜。

（3）照护者：着装整齐、洗手。

（4）物品：签字笔、记录本、免洗手消毒剂、敷料、剪刀、盆。

计划

（1）幼儿烫伤创面得到初步处理。

（2）幼儿转送至医院。

烫伤后的初步处理

实施

烫伤后的初步处理

观察情况

（1）观察全身情况——观察意识、生命体征、尤其是呼吸。

（2）观察局部情况——烫伤的部位、原因、程度、时间，深度。

1

2

3

4

5

Ⅰ度、浅Ⅱ度烫伤的处理

烫伤后的初步处理

1

用自来水、流动清水等充分淋洗烫伤处，

以快速降低皮肤表面热度

15～20分钟

烫伤后的初步处理

2

小心脱去创面外的衣物

必要时可用剪刀剪开

烫伤后的初步处理

2

衣物紧贴创面时，应暂时保留，切忌强行剥脱而损伤创面。

烫伤后的初步处理

3

但烫伤面积较大时，不应浸泡过久，以免延误治疗时机

水泡破溃时，不能浸泡

将创面继续浸泡于冷水30分钟

烫伤后的初步处理

4

干净敷料或布类覆盖创面

保护创面不再污染、不再损伤

忌涂抹酱油、牙膏等非

医用药品

烫伤后的初步处理

4

避免用有色药物涂抹，以免影响对烧伤深度的判断。

烫伤后的初步处理

5

照护者应将患儿尽快送至医院，接受进一步检查和治疗

烫伤后的初步处理

干净纱布、毛巾、床单覆盖

防止创面感染

及时送医

深Ⅱ度、Ⅲ度烫伤的处理

烫伤后的初步处理

实施

整理记录

整理用物

洗手

记录照护措施及转归情况

烫伤后的初步处理

评价

（1）幼儿烫伤创面是否得到初步处理。

（2）幼儿是否转送至医院。

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