2025年患者发生躁动的应急预案.pdfVIP

博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。——《礼记》

患者发生躁动的应急预案

在医疗环境中，患者发生躁动是一种常见但又具有潜在风险的情况。

为了确保患者的安全，保障医疗秩序的正常进行，制定一套科学、有

效的应急预案至关重要。

一、躁动的定义与常见原因

躁动是指患者出现的一种精神状态改变，表现为行为不安、肢体乱

动、言语增多或大声喊叫等。其常见原因包括但不限于以下几种：

1、疼痛：手术切口疼痛、疾病引起的身体疼痛等。

2、药物副作用：某些药物可能导致患者精神兴奋、烦躁。

3、缺氧：心肺功能不全等导致的机体缺氧。

4、心理因素：如恐惧、焦虑、紧张等情绪。

5、疾病本身：脑部疾病、感染性疾病等。

二、应急处理的原则

1、安全第一：确保患者自身、医护人员及周围其他患者的安全。

2、快速反应：一旦发现患者躁动，立即采取相应措施。

3、综合判断：结合患者的病史、症状、体征及相关检查结果，综

合分析躁动的原因。

不飞则已，一飞冲天；不鸣则已，一鸣惊人。——《韩非子》

三、应急处理的具体步骤

1、发现与评估

当医护人员发现患者出现躁动时，应迅速进行评估。观察患者的意

识状态、生命体征、表情、动作等，同时询问患者的感受，了解其是

否存在疼痛、不适、恐惧等情况。

2、通知相关人员

立即通知主管医生、护士长及其他相关医护人员，共同参与处理。

3、保持环境安全

（1）清除患者周围的危险物品，如尖锐器械、易碎物品等，防止

患者受伤。

（2）调整病房内的设施，确保患者活动空间安全，避免碰撞。

4、约束与保护

（1）在必要时，对患者进行适当的约束，但要注意约束的方式和

力度，避免造成患者损伤。

（2）约束过程中，密切观察患者的皮肤状况，防止压疮的发生。

5、查找并处理原因

（1）检查患者是否存在疼痛，如有，及时给予止痛治疗。

（2）查看患者的用药情况，是否有药物引起的不良反应，必要时

调整药物。

人人好公，则天下太平；人人营私，则天下大乱。——刘鹗

（3）进行相关检查，如血气分析、头颅CT等，以明确是否存在缺

氧、脑部病变等情况，并给予相应处理。

6、心理安抚

（1）医护人员以温和、耐心的态度与患者交流，安抚其情绪。

（2）向患者解释目前的情况和处理措施，减轻其恐惧和焦虑。

7、记录与观察

（1）详细记录患者躁动发生的时间、症状、处理措施及效果。

（2）密切观察患者的病情变化，包括生命体征、意识状态、躁动

程度等。

四、人员分工与职责

1、医生

（1）负责对患者的病情进行评估和诊断，制定治疗方案。

（2）根据患者的情况，开具相关检查和治疗医嘱。

2、护士

（1）发现患者躁动后，及时进行初步评估和处理，并通知医生。

（2）执行医生的医嘱，如给予药物治疗、进行约束护理等。

（3）密切观察患者的病情变化，做好护理记录。

3、护士长

子曰:“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧。”——《论语》

（1）协调护理人员的工作，确保应急处理的顺利进行。

（2）