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护理学基础试题库及答案优选篇
一、选择题
1.下列哪项不属于护理评估的内容?
A.病人的生理状况
B.病人的心理状况
C.病人的社会环境
D.护理人员的排班情况
答案:D
2.护理程序的第一步是:
A.护理诊断
B.护理计划
C.护理评估
D.护理实施
答案:C
3.下列哪种消毒方法适用于金属器械?
A.高压蒸汽灭菌
B.煮沸消毒
C.紫外线消毒
D.化学消毒剂浸泡
答案:B
4.无菌技术操作中,下列哪项是错误的?
A.操作前洗手,戴口罩
B.无菌物品与非无菌物品分开放置
C.无菌物品可以暴露在空气中超过30分钟
D.使用无菌物品时,应检查有效期和包装完整性
答案:C
5.下列哪项是护理记录的基本原则?
A.简洁明了
B.客观真实
C.及时准确
D.以上都是
答案:D
二、填空题
1.护理程序的五个步骤分别是:评估、诊断、计划、实施和________。
答案:评价
2.无菌技术操作中,打开无菌包时,手不可触及包布的________面。
答案:内
3.病人入院后,护士应首先进行________评估。
答案:全面
4.护理记录应遵循________、________、________的原则。
答案:客观、真实、及时
5.体温过高病人的护理措施包括________、________、________等。
答案:物理降温、药物降温、补充水分
三、简答题
1.简述护理评估的主要内容。
答案:
护理评估的主要内容包括:
1.生理状况:如生命体征、饮食、睡眠、排泄等。
2.心理状况:如情绪、认知、精神状态等。
3.社会环境:如家庭状况、社会支持系统等。
4.健康行为:如生活习惯、健康知识等。
5.既往病史:如既往疾病、手术史等。
2.无菌技术操作的基本原则有哪些?
答案:
无菌技术操作的基本原则包括:
1.环境清洁:操作环境应保持清洁,减少尘埃飞扬。
2.人员无菌观念:操作人员应具备无菌观念,严格执行无菌操作规程。
3.物品管理:无菌物品与非无菌物品分开放置,无菌物品应标明有效期。
4.手部卫生:操作前洗手,戴口罩,必要时穿无菌衣、戴无菌手套。
5.操作规范:操作过程中避免无菌物品暴露在空气中过久,避免跨越无菌区。
3.病人入院护理评估的主要内容有哪些?
答案:
病人入院护理评估的主要内容包括:
1.一般资料:如姓名、年龄、性别、职业等。
2.主诉和现病史:病人的主要症状和现病史。
3.既往病史:包括既往疾病、手术史、过敏史等。
4.生理状况:如生命体征、饮食、睡眠、排泄等。
5.心理状况:如情绪、认知、精神状态等。
6.社会环境:如家庭状况、社会支持系统等。
7.健康行为:如生活习惯、健康知识等。
四、案例分析题
1.病人李某,男性,65岁,因肺炎入院。体温39℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压120/80mmHg。病人自述咳嗽、咳痰,痰液粘稠不易咳出。请根据病人情况,制定护理计划。
答案:
护理诊断:
1.体温过高:与肺部感染有关。
2.清理呼吸道无效:与痰液粘稠不易咳出有关。
护理目标:
1.24小时内体温降至正常范围。
2.病人能有效咳出痰液,保持呼吸道通畅。
护理措施:
1.体温过高:
给予物理降温,如冰敷、酒精擦浴。
遵医嘱给予退热药物。
监测体温变化,每4小时测量一次。
保持病室空气流通,适当调节室温。
2.清理呼吸道无效:
鼓励病人多饮水,保持呼吸道湿润。
指导病人进行有效咳嗽和深呼吸练习。
必要时给予雾化吸入,稀释痰液。
协助病人翻身拍背,促进痰液排出。
评价:
通过以上护理措施,观察病人体温是否降至正常范围,是否能有效咳出痰液,呼吸道是否保持通畅。
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