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护士资格《基础护理学》考试练习题和答案

练习题

一、选择题

1.无菌技术操作原则中，下列哪项是错误的？

A.操作前洗手、戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品分别放置

C.无菌物品可暴露在空气中超过4小时

D.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

2.测量体温时，下列哪种方法不适用于昏迷患者？

A.肛温

B.口温

C.腋温

D.颈温

3.关于静脉输液，下列哪项描述是正确的？

A.输液过程中，患者可以随意调节输液速度

B.输液时应首选患者下肢静脉

C.输液前应检查输液器的有效期和完整性

D.输液过程中，护士无需观察患者的反应

4.下列哪项不是压疮的预防措施？

A.定期翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用气垫床

D.患者出现压疮后立即使用酒精消毒

5.关于导尿术，下列哪项是错误的？

A.导尿前应向患者解释操作目的和过程

B.导尿时应严格执行无菌操作

C.导尿管插入深度一般为46厘米

D.导尿完毕后无需记录尿量

二、填空题

1.无菌技术操作中，打开无菌包时，手不可触及包布的______面。

2.测量血压时，袖带应缠绕在患者上臂的______处。

3.输液过程中，若发现患者出现输液反应，应立即______。

4.压疮的好发部位包括______、______、______等。

5.留置导尿管的患者，每日应进行______次尿道口护理。

三、简答题

1.简述无菌技术操作的基本原则。

2.静脉输液时，如何预防空气栓塞？

3.描述压疮的分期及其临床表现。

4.导尿术的适应症有哪些？

5.如何进行口腔护理？

答案

一、选择题

1.C

解释：无菌物品暴露在空气中超过4小时会失去无菌效果，应重新消毒。

2.B

解释：昏迷患者无法配合，不宜测量口温，以免咬伤体温计。

3.C

解释：输液前必须检查输液器的有效期和完整性，确保安全。

4.D

解释：压疮出现后应避免使用酒精消毒，以免加重皮肤损伤。

5.D

解释：导尿完毕后应记录尿量，以便观察患者病情。

二、填空题

1.内

2.心脏水平

3.停止输液，报告医生

4.骶尾部、髋部、足跟

5.2

三、简答题

1.无菌技术操作的基本原则：

操作前洗手、戴口罩，保持环境清洁。

无菌物品与非无菌物品分别放置，避免交叉污染。

取用无菌物品时应使用无菌持物钳，不可用手直接接触。

无菌操作过程中，避免无菌物品暴露在空气中过久。

操作时应严格遵守无菌操作规程，避免污染。

2.预防空气栓塞的措施：

输液前检查输液器的完整性，确保无漏气。

输液过程中，密切观察输液瓶内液面，及时更换输液瓶，避免空气进入。

输液完毕后，及时拔针，防止空气进入血管。

使用带有空气过滤装置的输液器。

3.压疮的分期及其临床表现：

第一期（淤血红润期）：皮肤完整，出现红、肿、热、痛。

第二期（炎性浸润期）：皮肤表面出现水疱，破溃后露出潮湿红润的创面。

第三期（浅度溃疡期）：表皮水疱扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液。

第四期（坏死溃疡期）：创面深达肌肉或骨骼，坏死组织发黑，有恶臭。

4.导尿术的适应症：

急性尿潴留。

精确记录尿量，如危重患者、休克患者。

需要留取尿标本做细菌培养。

某些手术前的准备。

检查膀胱功能。

5.口腔护理的方法：

准备口腔护理包，包括棉球、弯盘、压舌板、漱口液等。

向患者解释操作目的，取得配合。

协助患者取舒适体位，头偏向一侧。

使用压舌板轻轻撑开患者口腔，用棉球蘸取漱口液擦拭口腔各部位。

注意观察口腔黏膜有无异常，如溃疡、出血等。

操作完毕后，协助患者漱口，整理用物。