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第八章
表里双解中成药
主讲人:XXX
日期:XXX
汇报人:XXX
表里双解中成药概述
Ø定义:具有解表治里功效,适用于表证未解、里证又起病证的一类
中药。
Ø主治:本类中成药主治表里同病。表里同病可表现为表寒里热、表
里俱热(卫气同病)、表热里实、表热里寒、表实里虚等。
Ø使用注意:使用本类药物需用区别表寒与表热,合理选用解表清里
剂;表热里实证应用解表攻里剂。
葛根芩连片(《中国药典》2020年版一部)
【处方】葛根1000g黄芩375g黄连375g炙甘草250g
方歌:葛根黄芩黄连汤,甘草四般治二阳,解表清里兼和胃,喘汗下利保安康
【制法】以上四味,取葛根225g,粉碎成细粉,剩余的葛根与炙甘草加水煎煮2次,
每次2小时,合并煎液,滤过,滤液浓缩至适量;黄芩、黄连分别用50%乙醇作溶剂,
浸渍24小时后进行渗漉,收集渗漉液,回收乙醇,与上述浓缩液合并,浓缩成稠膏,
加入葛根细粉和适量辅料,混匀,干燥,压制成1000片,或包糖衣或薄膜衣,即得。
【功能主治】解肌清热,止泻止痢。用于湿热蕴结所致的泄泻,痢疾,症见身热烦渴,
下痢臭秽,腹痛不适。
【方解】
君:葛根解表退热,升脾胃清阳。
臣:黄连、黄芩清热燥湿、厚肠止利。
佐使:甘草甘缓和中,调和诸药。
【临床应用】本品可用于治疗痢疾、泄泻等病症。
【用法与用量】口服。一次3~4片,一日3次。
【其他剂型】本品还有颗粒剂、口服液、胶囊剂、丸剂等剂型。
【使用注意】脾虚泄泻,肾阳不足者禁用;泄泻而不发热,大便清稀,
舌淡,脉迟缓,属虚寒者忌用。
【不良反应】未检索到不良反应的报道。
【药理作用】本品主要有抗菌、止泻、清热、降血糖及抗氧化等作用。
双清口服液(《新药转正标准》第62册)
【处方】大青叶金银花连翘郁金知母广藿香甘草地黄
桔梗石膏
【功能主治】清透表邪,清热解毒。适用于风温肺热、卫气同病,证
见发热兼微恶风寒,口渴,咳嗽,痰黄,头痛,舌红苔黄或兼白,脉
滑数或浮数,以及急性支气管炎见上述证候者。
【方解】
君:金银花清热解毒,透散表邪。
连翘透肌解表,清热祛风,清热解毒。
臣:藿香发汗解表,燥湿和中。
石膏、知母清阳明气分之热,清泄里热、透散。
大青叶清热解毒,凉血利咽消肿。
地黄清热凉血,养阴生津。
郁金清热凉血,清心开窍。
佐:桔梗宣畅肺气,利咽开音。
使:甘草调和诸药。
【临床应用】治疗风温肺热病症,急性支气管炎见上述临床表现者。
【用法与用量】口服,一次20ml,一日3次。
【其他剂型】本品还有合剂等剂型。
【使用注意】孕妇、虚寒便溏及肝、肾功能不良者慎用。
【不良反应】未检索到不良反应的报道。
【药理作用】主要有抗病毒、抗炎、清热等作用。
防风通圣颗粒
(《中国药典》2020年版一部)
【来源】金·刘完素《宣明论方》
【处方】防风75.5g荆芥穗37.8g薄荷75.5g麻黄75.5g大黄75.5g芒硝
75.5g栀子37.8g滑石453g桔梗151g石膏151g川芎75.5g当归75.5g
白芍75.5g黄芩151g连翘75.5g甘草302g白术(炒)37.8g
方歌:防风通圣大黄硝,荆芥麻黄栀芍翘,甘桔芎归膏滑石,薄荷芩术力偏饶,
表里交功阳热盛,外科疡毒总能消
【功能主治】解表通里,清热解毒。用于外寒内热,表里俱实,恶寒壮热,头
痛咽干,小便短赤,大便秘结,瘰疬初起,风疹湿疮。
防风通圣颗粒
【处方】防风75.5g荆芥穗37.8g薄荷75.5g麻黄75.5g大黄75.5g芒硝
75.5g栀子37.8g滑石453g桔梗151g石膏151g川芎75.5g当归75.5g
白芍75.5g黄芩151g连翘75.5g甘草302g白术(炒)37.8g
【制法】以上十七味,防风、荆芥穗、川芎、当归、薄荷、麻黄、连翘加水温
浸1~2h后,蒸馏提取挥发油,挥发油备用;药渣与其余大黄等十味加水煎煮2
次,每次1h,煎液滤过,滤液合并,浓缩至适量,加入糊精适量,制颗粒
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