糖尿病中医治疗 (2).ppt

第1页，共37页，星期日，2025年，2月5日一、糖尿病的流行病学第2页，共37页，星期日，2025年，2月5日中国糖尿病流行的现状—近20年我国T2DM患病率急剧上升我国糖尿病流行病学调查情况━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━时间年龄人数DM（%）IGT（%）————————————————————————————————————————————————————————1980全人群30万1.00-198930-649万2.022.95199425-6421万2.513.20199620-744.3万3.214.81200218-10万5.895.90━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━年增长率0.1%以上，目前全国约4000万。第3页，共37页，星期日，2025年，2月5日糖尿病患病率随年龄增长而增加

（2002年全国营养调查结果）中国居民2002年营养与健康状况调查。中华流行病学杂志2005；26：478-84第4页，共37页，星期日，2025年，2月5日我国糖尿病流行情况有以下特点?在我国患病人群中，以T2DM为主，T2DM占93.7%，1型糖尿病占5.6%，其它类型DM仅占0.7%?经济发达程度和个人收入与DM患病率有关：流行病学研究发现，人均年收入高低与DM的患病率密切相关。同时，中心城市和发达地区患病率显著高于欠发达地区?国内缺乏儿童DM的流行病学资料，从临床工作中发现，20岁以下的人群T2DM患病率显著增加第5页，共37页，星期日，2025年，2月5日T2DM发病特点发病率急剧增加发病年龄年轻化血糖升高，但未达到糖尿病诊断标准者大量存在各地发病状况差异巨大农村城市化，患病率增加第6页，共37页，星期日，2025年，2月5日DM合并症患病率高问题严重2001年糖尿病学会对30个省市住院病人调查：√合并高血压、心脑血管病患者60%√合并肾病、眼病患者各占34%√成为糖尿病主要致残、致死原因第7页，共37页，星期日，2025年，2月5日中国糖尿病并发疾病（患病率%）──────────────────────DM高血脑血管心血管糖尿眼部肾脏神经类型压病病变病变病足病变病变病变───────────────────────T1DM9.11.84.02.620.522.544.9T2DM34.212.617.15.235.734.761.8───────────────────────合计31.912.215.95.034.333.660.3───────────────────────第8页，共37页，星期日，2025年，2月5日二、糖尿病的发病原因第9页，共37页，星期日，2025年，2月5日2型糖尿病的致病因素√遗传易感性√体力活动减少及/或能量摄入增多√肥胖（总体脂增多或腹内体脂相对或者绝对增多）√胎儿及新生儿期营养不良√中老年√吸烟、药物及应激（可能）注：β细胞功能缺陷致Ins分泌不足，或胰岛素抵抗第10页，共37页，星期日，2025年，2月5日（一）遗传因素1.T2DM阳性家族史的人群患病率是非T2DM家族史人群的30～40倍；且母方为患者较父方为患者高1倍左右。2.不同类型DM，遗传度不同：(1)T1DM遗传度为44.4%～53.7%，一般低于60%。(2)T2DM遗传度为51.2%～73.8%，一般高于60%。第11页，共37页，星期日，2025年，2月5日（二）体力活动减少及/或能量摄入增多运动量与T2DM的发病有间接关系；饮食结构与