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护理三基习题(含参考答案)

选择题

1.下列哪项不属于护理评估的内容？

A.病人的生理状况

B.病人的心理状况

C.病人的社会支持系统

D.护士的工作经验

参考答案：D

2.关于无菌技术，下列说法错误的是：

A.无菌物品应存放在清洁、干燥、通风的地方

B.无菌操作前应洗手、戴口罩

C.无菌物品一经打开，有效期为24小时

D.无菌操作时，应尽量减少人员走动

参考答案：C

填空题

3.护理程序的五个步骤是：______、______、______、______、______。

参考答案：评估、诊断、计划、实施、评价

4.静脉输液时，常用的三种穿刺部位是：______、______、______。

参考答案：手背静脉、前臂静脉、肘正中静脉

简答题

5.简述护理诊断与医疗诊断的区别。

参考答案：

目的不同：护理诊断旨在描述病人的健康问题，指导护理措施；医疗诊断旨在确定疾病，指导治疗方案。

对象不同：护理诊断针对病人的健康问题；医疗诊断针对疾病本身。

范围不同：护理诊断涉及生理、心理、社会等多方面；医疗诊断主要针对病理变化。

主体不同：护理诊断由护士做出；医疗诊断由医生做出。

案例分析题

6.案例分析：

病人李某，男性，65岁，因肺炎入院。入院后，医生开具了抗生素静脉输液治疗。在输液过程中，病人突然出现呼吸困难、胸闷、面色苍白，心率增快至120次/分。

问题：

1.该病人可能出现了什么情况？

2.作为责任护士，你应如何处理？

参考答案：

1.可能情况：该病人可能出现了输液反应，具体可能是过敏性休克或急性肺水肿。

2.处理措施：

立即停止输液，保留静脉通路。

立即通知医生，并报告病情。

给予氧气吸入，保持呼吸道通畅。

监测生命体征，尤其是血压、心率、呼吸频率。

根据医嘱，给予抗过敏药物或强心利尿剂。

做好心理护理，安慰病人，减轻其紧张情绪。

记录病情变化及处理过程，做好交接班。

总结

通过以上习题，希望能够帮助大家更好地理解和掌握护理三基（基础理论、基本知识、基本技能）的相关内容，提升临床护理能力。