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乙肝整容协议书范本

一、协议背景

随着医疗技术的不断进步，乙肝患者通过肝脏移植等手段获得健康生活的案例越来越多。然而，乙肝患者往往因为疾病导致面部皮肤出现黄染、斑点等瑕疵，影响其外观形象。为帮助乙肝患者改善外观，提高生活质量，我国部分医疗机构开展了针对乙肝患者的整容服务。为明确双方权利义务，规范整容服务流程，特制定本协议。

二、协议内容

1.整容服务范围

（1）为乙肝患者提供面部皮肤黄染、斑点等瑕疵的祛除服务；

（2）为乙肝患者提供面部轮廓调整、面部年轻化等美容服务。

2.整容服务流程

（1）预约：患者向医疗机构提出整容申请，填写相关表格，并缴纳预约金；

（2）咨询：医疗机构安排专业医生与患者进行详细沟通，了解患者需求，制定个性化整容方案；

（3）签订协议：双方就整容方案达成一致后，签订本协议；

（4）术前检查：患者按约定时间到医疗机构进行术前检查，确保身体状况适宜手术；

（5）手术：由专业医生为患者进行整容手术；

（6）术后护理：患者按医嘱进行术后护理，定期回访医疗机构；

（7）效果评估：整容术后，医疗机构定期对整容效果进行评估，确保达到预期效果。

3.双方权利义务

（1）患者权利：

A.了解整容手术风险和注意事项；

B.要求医疗机构提供真实、准确的整容效果；

C.对整容效果不满意，有权要求重新进行整容手术。

（2）患者义务：

A.按照医嘱进行术前检查和术后护理；

B.遵守医疗机构规定，配合医生进行手术；

C.按时缴纳整容费用。

（3）医疗机构权利：

A.对患者进行术前评估，确保患者适合进行整容手术；

B.提供真实、准确的整容效果；

C.对患者进行术后护理和效果评估。

（4）医疗机构义务：

A.为患者提供安全、有效的整容服务；

B.按约定时间完成手术；

C.对患者隐私必威体育官网网址。

4.整容费用及支付方式

（1）整容费用包括手术费、麻醉费、药品费、术后护理费等；

（2）整容费用支付方式：患者可分期支付或一次性支付。

5.整容效果及责任

（1）整容效果：双方根据实际情况协商确定，医疗机构确保达到预期效果；

（2）责任承担：若因医疗机构原因导致整容效果不达标，医疗机构应承担相应责任，如免费进行重新整容手术或退还部分费用。

三、协议期限及解除

1.协议期限：自双方签订之日起生效，至整容效果达到预期或解除协议之日止。

2.协议解除：

（1）因患者原因导致整容手术无法进行，协议解除；

（2）因医疗机构原因导致整容效果不达标，经协商无法达成一致，协议解除；

（3）其他双方协商一致解除协议的情形。

四、争议解决

1.双方在履行本协议过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决；

2.协商不成，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

五、其他

1.本协议一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力；

2.本协议未尽事宜，由双方另行协商解决。

六、违约责任

1.患者违约责任：

（1）若患者未按约定时间进行术前检查或术后护理，导致手术效果不理想，患者应承担相应责任。

（2）若患者违反协议规定，自行更改术后护理方案，导致手术效果不理想，患者应承担全部责任。

（3）若患者未按时支付整容费用，医疗机构有权暂停或终止整容服务，并要求患者支付违约金。

2.医疗机构违约责任：

（1）若医疗机构未按约定时间完成手术，应向患者支付违约金。

（2）若医疗机构提供的整容效果与协议约定不符，应重新进行整容手术，或按双方协商退还部分费用。

（3）若医疗机构泄露患者隐私，应承担相应的法律责任。

七、不可抗力

1.因不可抗力（如自然灾害、战争、政府行为等）导致协议无法履行时，双方互不承担责任。

2.发生不可抗力事件后，双方应立即通知对方，并采取一切可能的措施减轻损失。

八、协议生效与终止

1.本协议自双方签字盖章之日起生效。

2.协议期满或双方协商一致解除协议后，本协议终止。

九、附件

本协议附件包括但不限于以下内容：

1.整容方案；

2.术前、术后注意事项；

3.整容费用明细；

4.双方签字盖章页。

十、未尽事宜

本协议未尽事宜，由双方协商解决，协商不成时，按相关法律法规执行。

十一、法律适用

本协议适用中华人民共和国法律。

十二、协议份数

本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（患者）：

姓名：________________________

身份证号码：____________________

联系方式：______________________

乙方（医疗机构）：

名称：________________________

地址：________________________

联系方式：______________________

甲方代表签字：________________

乙方代表签字