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ICS
FORMTEXT11.020
CCS
FORMTEXTGXAS
FORMTEXTC01
FORMTEXT团体标准
T/FORMTEXTGXASFORMTEXTXXXX—FORMTEXTXXXX
FORMTEXT?????
FORMTEXT儿童青少年非自杀性自伤风险评估规范
FORMTEXTSpecificationforriskevaluationofnon-suicidalself-injuryofchildrenandadolescents
FORMDROPDOWN
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FORMDROPDOWN
FORMTEXTXXXX-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX发布
FORMTEXTXXXX-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX实施
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STYLEREF标准文件_文件编号T/GXASXXXX—XXXX
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STYLEREF标准文件_文件编号T/GXASXXXX—XXXX
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儿童青少年非自杀性自伤风险评估规范
范围
本文件界定了非自杀性自伤的术语和定义,规定了评估原则、人员要求、评估流程、评估内容等要求。
本文件适用于医疗机构的儿童青少年非自杀性自伤风险评估。
规范性引用文件
本文件没有规范性引用文件。
术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
非自杀性自伤non-suicidalself-injury,NSSI
个体在无自杀动机的情况下直接对自身组织的故意伤害的行为。
一年内发生多次,该行为或其结果引起有临床意义的痛苦,或妨碍人际、学业或其他重要功能方面。
评估原则
必威体育官网网址原则
评估过程中应遵循必威体育官网网址原则,尊重并保护儿童和青少年的隐私权,不应对个体造成进一步的心理伤害或创伤。同时也应注意合法的信息分享,特别是存在自我伤害或他人伤害风险时。
全面性原则
评估应包括生物、心理、社会和环境等多个方面的因素,应关注个体的心理健康状况、应对策略、家庭环境、社会支持系统以及任何潜在的创伤历史。同时通过共病评估来进行鉴别诊断。
客观性原则
评估者应以客观、中立的态度进行评估,遵循实事求是,并基于客观数据和来访者的心理现象作出判断,不可带入个人价值观和偏见。
个性化原则
评估计划应根据每个儿童或青少年特定需求和情况进行个性化设计。考虑个体的年龄、性别、文化背景、以及他们自身对自伤行为的理解和解释。
人员要求
具备心理学、精神医学、临床社会工作或咨询心理学等心理健康相关领域执业证书的医生、护士、心理治疗师、社会工作者等。
具有在儿童和青少年心理健康领域工作的经验,特别是有关自伤、抑郁、焦虑、创伤后应激障碍(PTSD)等问题的评估经验,能熟练使用标准化评估工具和方法,准确识别风险因素和保护因素。
评估流程
非自杀性自伤风险评估流程见图1。
监测
监测和复评
实施评估
评估结果判断
接诊
建立沟通与信任
制定干预策略
建立档案记录
非自杀性自伤风险评估流程图
评估内容与要求
接诊
双方自我介绍,建立良好信任关系;注意做好倾听,给予鼓励和支持,适当共情,避免唐突打断患者;恰当运用肯定技术,肯定患者的真实感受,接纳患者。
建立沟通与信任
评估开始前,首先建立一个安全、尊重和理解的环境,增强儿童或青少年的信任感和舒适度。
解释评估的目的、过程以及必威体育官网网址性原则,确保他们理解并同意参与。
实施评估
访谈评估
收集基本信息,应包括:
一般资料:姓名、性别、年龄、民族、籍贯、学历层次;
主诉:主要症状、就诊的主要原因;
现病史:实施相关因素、演变过程等;
个人史:个人性格特点、兴趣爱好、成长经历、近期是否经历重大事件、身边朋友是否有人实施自伤;
家族史:家庭结构、父母的职业和性格特点、经济状况、社会地位、家庭成员间关系、成长过程中的特殊事件、精神疾病。
量表评估
使用《自杀/自伤风险评估及防范记录表》(见附录A)来系统了解自伤行为背后的原因与动机,自伤的方法、频率、部位和实践,评估个体的心理健康状况,包括存在的任何心理疾病(如焦虑、抑郁、创伤后应激障碍等)。评估风险因素和保护因素,包括个人的应对策略、社会支持系统以及家庭功能等。
评估结果判断
评估人员根据《自杀/自伤风险评估及防范记录表》测评结果以及根据收集的信息判断自伤行为的严重程度和风险等级。
制定干预策略
根据评估结果和风险等级,制定个性化的干预策略,可包括药物干预、心理干预、患者的安全管理、家属参与患者安全决策、以家庭为中心的健康教育、情绪自我管理策略、自伤替代疗法、学校和社区支持
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