2025年手术病人VTE危险和出血评估表.pdfVIP

丹青不知老将至，贫贱于我如浮云。——杜甫

手术病人VTE危险和出血评估表

1.背景

血栓形成是手术病人中常见的并发症之一，而出血也是手术过

程中需要特别关注的问题。为了减少手术病人的VTE（静脉血栓栓

塞症）风险和出血风险，制定一份详细的评估表格可以帮助医生、

护士和病人有效地评估和管理相关风险。

2.目的

该评估表的目的是提供一个标准化的工具，用于评估手术病人

的VTE危险和出血风险，以便采取相应的预防和治疗措施。通过

系统地评估患者的相关信息，可以帮助医务人员做出科学、准确的

决策，确保手术过程及术后期间的安全性。

3.评估内容

3.1VTE危险评估部分

百学须先立志。——朱熹

3.1.1个人基本信息

-姓名：

-年龄：

-性别：

-体重(kg)：

-身高(cm)：

3.1.2病史

-既往史（有无深静脉血栓、肺栓塞、慢性心衰等）：

-高危因素（如肥胖、吸烟、长时间卧床等）：

3.1.3手术相关信息

-手术类型：

-手术部位：

-麻醉情况：

-预计手术时间：

学而不知道，与不学同；知而不能行，与不知同。——黄睎

3.1.4评分

使用Wells评分或Caprini评分等VTE风险评估模型，对病人

进行评分，以确定其VTE危险程度。

3.2出血评估部分

3.2.1术前出血风险因素

-既往病史（有无出血性疾病、手术过程中出血的情况等）：

-近期服药情况（抗凝药物、抗血小板药物等）：

-凝血功能检查结果：

3.2.2手术相关信息

-手术类型：

-手术部位：

-需要使用止血药物的可能性：

3.2.3术后出血评估

穷则独善其身，达则兼善天下。——《孟子》

-出血风险评分（使用ISTH出血风险评分或其他相关评分工

具）：

-凝血功能监测计划：

4.使用方法

评估表可以由医生或护士在手术前进行填写。根据病人的相关

信息和评分结果，可以确定其VTE和出血的风险等级，并制定相

应的预防和治疗方案。

5.注意事项

-根据不同手术类型和病人病史，可能需要进行不同的评估和

管理措施。

-评估表应与其他手术相关的文档一起保存，以便以后用于参

考和数据分析。

6.结论

臣心一片磁针石，不指南方不肯休。——文天祥

手术病人VTE危险和出血评估表是一个有助于医务人员科学

评估和管理手术病人相关风险的工具。通过系统化的评估和个性化

的管理，可以有效降低患者的VTE和出血风险，提高手术的安全

性和成功率。

以上是手术病人VTE危险和出血评估表的内容和使用说明，

希望对医务人员在手术治疗过程中有所帮助。