泌尿造口的护理及注意事项.docx

泌尿造口的护理及注意事项

1、护理

(1)观察尿液，手术后初期的2~3d，尿液会呈微红色，之后会转为正常浅黄色。

(2)查看尿液是否由输尿管引流导管顺畅地流出，若有血块阻塞，则应用生理盐水通管。

(3)手术后初期以用两件式造口袋为主，方便每天清洁造口所排出的黏液。尤其以两件式透明造口袋为主，可以观察造口内容物颜色。后期可用一件式造口袋。

(4)黏液在刚刚手术后会比较多且黏稠，待输尿管引流导管除去后，便会减少。

(5)输尿管引流导管是支持输尿管及回肠的接驳位置，通常保留约7~l0d，故处理时要小心，防止脱落。

2、注意事项

(1)由于尿液会不受控制地不断流出，故清洗后，要用一干净小毛巾放在造口上吸取尿液，以防弄湿周围皮肤。

(2)更换造口袋的最佳时间是早上起床后，因此时尿量较少，方便更换。

(3)要向造口者解释清楚黏液的分泌是正常的，以后还会有，并不是泌尿道感染。

(4)造口袋约有1/3~1/2尿液时，便应倒出尿液。

(5)所有泌尿造口袋均应有倒流瓣的设计，防止尿液倒流至造口，减少泌尿道感染。

(6)晚上临睡前，可将造口袋尾部接驳床边尿袋（引流袋），则晚上便不用起床倒尿液。

(7)床边尿袋每天要用清水冲洗干净后再使用。

(8)因泌尿造口是将输尿管接驳到一小段小肠，没有防止尿液倒流的设计，故泌尿造口者可能比常人更容易发生泌尿道感染。应认真了解感染的征象，如出现尿液浑浊，有恶臭味，两边腰背痛，发热，食欲不振，恶心，呕吐等现象，应及时到医院诊治。