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护士帮扶计划及措施
优质护理服务量化目标
1、患者知情。
患者认识自己的责任护士,知晓自己的护理级别及相应的护理项目和内容。
2、患者知晓治疗、手术、用药、检查、饮食、康复等注意事项。
健康教育覆盖率100%,患者对健康教育知识的知晓率≥50%。
3、患者了解复诊时间及办理出院手续流程。
4、高危患者风险评估率100%。
责任护士对分管病人做到十知道。
患者对护士的服务态度、服务及时性、服务质量满意。
对病区环境、设施、管理满意,对护士的技术水平满意。
5、医师满意,医师对护士工作配合满意。
6、病房管理有序,病情观察到位,及时报告。
7、基础护理落实率100%,基础护理合格率≥95%。
8、专科护理操作规范,护理技术操作合格率≥95%。
9、护理服务质量改善,护士主动关心病人,提供全方位、规范化的优质护理服务。
10、护士行为规范,病房环境温馨,设施人性化。
(床单元整洁,晨晚间护理到位。
根据病情及患者需求,协助做好口腔护理、洗脸、刮胡须、梳头、洗头、擦身、洗脚、会阴护理、修剪指/趾甲、协助排尿、排便、更换衣裤等)。
11、病人家属陪护人数减少,只陪不护。
12、病人满意度提高,护士受表扬率提高。
患者对护理工作满意率≥90%。
2.具体实施措施
(一)入院护理1、建立良好的护患关系。
护士面带微笑、起立迎接新病人,给患者和家属留下良好的第一印象。
2、备好床单元。
护送至床前,妥善安置,并通知医生,完成入院身高、体重、生命体征的测量。
3、责任护士主动进行自我介绍。
入院告知:向病人及家属介绍主管医生、科室主任和护士长,介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。
4、对危重、精神行为异常、生活不能自理的患者进行防跌倒、坠床、压疮风险评估;对有高危导管的患者进行导管滑脱风险评估;对高危患者进行入院评估,了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况等。
5、如急诊入院,根据需要准备好心电监护仪、除颤仪、吸氧装置等。
6、鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌,建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感或孤独感。
(二)晨间护理
1、采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更换床单元。
2、给予病人舒适卧位(护士摇床至适当高度)。
必要时协助患者洗漱、进食等。
3、检查各导管固定情况,治疗完成情况。
4、晨间交流:询问夜间睡眠,患者活动能力。
(三)晚间护理
1、整理床单元,必要时予以更换。
整理、妥善固定各种管道,对生活不能自理的患者协助进行口腔护理和睡前排便护理。
2、对于疼痛的病人,应注意周围环境安静便于入睡。
3、病重、病危的病室打开床头灯,便于观察病人。
(四)饮食护理
1、根据医嘱给予饮食指导,告知其饮食内容。
2、积极主动协助患者打饭,生活不能自理者协助进食。
3、根据病情观察患者进食后的反应。
(五)排泄护理
1、做好失禁的护理,及时更换潮湿的衣物和床单元,保持皮肤清洁干燥。
2、留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。
每日会阴护理2次。
(六)卧位护理
1、根据病情选择合适的卧位,指导并协助患者进行床上活动和肢体功能的锻炼。
2、按需要协助翻身、拍背、排痰,必要时给予吸痰,指导有效咳嗽。
3、加强巡视压疮高危患者,及时采取有效的预防措施。
(七)舒适护理
1、患者每周剪指、趾甲一次。
2、生活不能自理者协助更换衣物、床上洗头、擦浴。
3、经常开窗通风,保持空气新鲜。
4、保持病室安静、光线适宜、操作尽量集中,以保证患者睡眠良好。
5、做到四轻:走路轻、说话轻、操作轻、开关门轻。
(八)患者安全管理
1、按分级护理要求巡视病房,掌握病人“十知道”。
2、对危重、躁动患者给予约束带、护栏等保护措施。
所有住院病人均使用腕带标识。
3、危重病人外出检查有医务人员陪检。
(九)出院护理
1、针对患者病情及恢复情况进行出院指导,如:办理出院结账手续流程、注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、健康指导等。
2、听取患者住院期间的意见和建议,做好出院登记。
3、对患者床单元进行终末处理。
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