免疫治疗中irAE的管理及临床交流经验分享.pptx

主要内容;IO治疗与化疗、靶向治疗的机制不同，导致不良反应谱不同;3;irAEs在不同部位的发生率;irAEs发生的时间：大多数irAE在治疗开始后数周到3个月内出现;大部分irAEs具有可逆性;各PD-1抑制剂常见免疫相关不良反应;主要内容;irAE管理共识和指南;预防;治疗前的评估和常规筛查——强调基线检查评估;治疗期间irAE的毒性监测;irAE的毒性分级管理原则;常用糖皮质激素类药物;各系统irAE糖皮质激素用量推荐;早期激素干预性治疗可改善irAEs的预后;irAEs应用糖皮质激素管理基本建议;糖皮质激素逐渐减量重要性;主要内容;皮肤毒性：斑丘疹/皮疹;皮肤毒性：瘙痒;皮肤毒性：大疱性皮炎/Stevens-Johnson综合征/中毒性表皮坏死松解症;皮肤毒性：皮肤毛细血管增生症;胃肠道毒性：腹泻/结肠炎;内分泌毒性：临床表现;内分泌毒性：管理原则;肺炎;肺毒性：管理原则;肝脏毒性：HCC的ICIs相关肝脏毒性发生率最高

;肝脏毒性：临床症状

;肝脏毒性：ICIs治疗相关肝脏毒性的影像学表现;肝脏毒性：ICIs治疗相关肝脏毒性的病理学表现;肝脏毒性：ICIs治疗相关肝脏毒性的病理学表现;肝脏毒性：ICIs治疗相关肝脏毒性的病理学表现;肝脏毒性：管理原则;心肌炎;心肌炎：管理原则;主要内容;当不良反应缓解后，再挑战免疫治疗是否安全？;CSCO指南推荐：重启ICIs治疗;NCCN指南推荐：既往曾出现irAE的患者再次免疫治疗的总体原则;激素使用是否影响疗效？;特殊人群能否使用ICIs?;总结;Thankyou!