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交通事故代理合同范本

交通事故代理合同范本1

事故基本概况：_________________

事故发生部门：______________项目部

事故发生时间：________年________月________日

事故发生地点：______________

事故类别：_________________

受伤部位：_________________

报告书编制人：_________________

编制时间：________年________月________日

报告书审批意见：_________________

审批人签字：_________________

审批时间：________年________月________日交通事故代理合同范本2

甲方：________

乙方：________

________年____月____日，甲方驾驶________号小型客车因雪天路滑碰撞乙方自行车，致乙方从自行车上摔下后受伤。现甲方与乙方就该交通事故的赔偿事宜，经双方平等协商、自愿达成如下协议：

一、赔偿总额:________人民币________元。

甲、乙双方确定该交通事故赔偿总额为：人民币贰仟伍佰壹拾元整(________元)，该赔偿总额包括了住院治疗费________元、检查费________元、交通费________元、购买自行车费用________元及乙方养伤期间的误工费________元等一切赔偿费用。

二、支付方式:本协议签订当日甲方一次性付清。

三、本协议签订后，甲、乙双方就本次交通事故的`民事赔偿协议已达成。乙方不得就本次交通事故的损害赔偿事宜再次向对甲方及任何第三方提出赔偿要求或提起诉讼。

四、经调解人调解。乙方对此交通事故发生后，甲方能积极协商赔偿事宜、主动赔偿乙方损失，确有悔意，乙方对甲方表示谅解，承诺从今以后不再追究甲方任何责任。

五、本协议书一式四份，甲、乙双方各执一份，呈新民村委会、县交通队各一份，甲乙双方签字生效。

甲方：________乙方：________

调解人：________

年________月________日